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Dual mobility cups in total hip arthroplasty after failed internal fixation of proximal femoral fractures - 21/04/19

Doi : 10.1016/j.otsr.2019.01.014 
Sandrine Boulat a, , Thomas Neri a, b, Bertrand Boyer a, c, Rémi Philippot a, c, Frédéric Farizon a, b
a Department of Orthopaedic Surgery, University hospital of Saint-Etienne, avenue Albert-Raimond, 42270 Saint-Priest-en-Jarez, France 
b EA 7424, Inter-university Laboratory of Human Movement Science, University Lyon, University Jean-Monnet, 42000 Saint-Etienne, France 
c U1059, Inserm, 42055 Saint-Etienne, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

Performing total hip arthroplasty (THA) following failed internal fixation of proximal femur fractures is associated with an elevated risk of implant dislocation. We hypothesized that using a dual mobility (DM) cup will help to reduce the risk of postoperative instability in this specific context.

Material and methods

This was a retrospective study of 33 consecutive patients who underwent DM THA following failed internal fixation of a proximal femur fracture. The clinical assessment consisted of the Postel-Merle d’Aubigné and HHS scores along with an analysis of preoperative and follow-up radiographs. The primary outcome was the occurrence of implant dislocation.

Results

At the last follow-up (44±24 months), 7 patients had died and 0 were lost to follow-up. Only one dislocation had occurred (3%). The mean PMA and HSS scores of 14.8 and 80 respectively were significantly better than the preoperative scores. There were no cases of aseptic loosening.

Conclusion

The use of DM cups in the context of THA following failed internal fixation of proximal femur fractures helps to reduce the risk of dislocation. Thus DM cups are recommended in this indication with high risk of postoperative instability.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Femoral neck fracture, Bone fixation, Dual mobility hip arthroplasty, Dislocation


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Vol 105 - N° 3

P. 491-495 - mai 2019 Retour au numéro
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