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Efficacy and safety of hydrolyzed rice-protein formulas for the treatment of cow's milk protein allergy - 25/04/19

Doi : 10.1016/j.arcped.2019.03.001 
A. Bocquet a, b, , C. Dupont c, d, 1, J.-P. Chouraqui e, D. Darmaun f, F. Feillet g, M.-L. Frelut a, h, J.-P. Girardet i, R. Hankard j, A. Lapillonne k, l, J.-C. Rozé f, U. Simeoni m, D. Turck n, 2, A. Briend 3, o

Committee on Nutrition of the French Society of Pediatrics (CNSFP)

a Association Française de Pédiatrie Ambulatoire (French association of ambulatory paediatrics), 33400 Talence, France 
b Université de Franche-Comté, 25000 Besançon, France 
c Université de Paris Descartes, Hôpital Necker-Enfants-Malades, 75006 Paris, France 
d Clinique Marcel-Sembat, 92100 Boulogne, France 
e Paediatric Nutrition and Gastroenterology, Medical and Surgical Department of Paediatrics, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 21, rue du Bugnon, 1011 Lausanne, Switzerland 
f Inra UMR1280, Université Nantes-Atlantique, 44300 Nantes, France 
g Université de Lorraine, 54000 Nancy, France 
h Cabinet de pédiatrie, 16, rue Septfonds, 81000 Albi, France 
i Université Pierre et Marie Curie, Paris 6, 75005 Paris, France 
j Inserm U 1069, Université de Tours, 37000 Tours, France 
k Department of Neonatology, Paris Descartes University, Necker-Enfants-Malades Hospital, AP–HP, 75015 Paris, France 
l CNRC, Baylor College of Medicine, Houston, Texas, United States 
m Université de Lausanne, CHUV, 1011, Lausanne, Switzerland 
n LIRIC-Inserm U995, Université Lille 2, 59037 Lille, France 
o Institut de Recherche pour le Développement, 13572 Marseille, France 

Corresponding author. 3, rue de l’Étang, 25048 Besançon cedex, France.3, rue de l’ÉtangBesançon cedex25048France

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Abstract

Foods for special medical purposes (FSMPs) with a protein fraction made of hydrolyzed rice protein (HRPs) have been on the market in Europe since the 2000s for the treatment of cow's milk protein allergy (CMPA). HRP formulas (HRPFs) are proposed as a plant-based alternative to cow's milk protein-based extensively hydrolyzed formulas (CMP-eHF) beside the soy protein formulas whose use in CMPA is controversial. HRPFs do not contain phytoestrogens and are derived from non-genetically modified rice. HRPFs are strictly plant-based apart from the addition of vitamin D3 (cholecalciferol). As the amino acid content of rice proteins differs from that of human milk proteins, the protein quality of these formulas is improved by supplementation with free lysine, threonine, and tryptophan. The consumption of HRPFs has risen: for example, in France HRPFs account for 4.9% in volume of all formulas for children aged 0–3 years. Several studies have shown the adequacy of HRPFs in treating CMPA. They ensure satisfactory growth from the 1st weeks of life for infants and toddlers, both in healthy children and in those with CMPA. HRPFs can be used to treat children with CMPA either straightaway or in second intention in cases of poor tolerance to CMP-eHF for organoleptic reasons or for lack of efficacy. In France, the cost of HRPFs is close to that of regular infant or follow-on formulas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cow's milk allergy, Hydrolyzed formulas, Hydrolyzed rice-protein formulas, Extensively hydrolyzed cow's milk protein formula, Growth


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Vol 26 - N° 4

P. 238-246 - mai 2019 Retour au numéro
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