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Diagnostic strategy with a solid pancreatic mass - 06/05/19

Doi : 10.1016/j.lpm.2019.02.026 
Giovanni Guarneri 1, Giulia Gasparini 1, Stefano Crippa 1, 2, Valentina Andreasi 1, Massimo Falconi 1, 2,
1 Pancreas Translational & Clinical Research Center, San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy 
2 “Vita-Salute” University, San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy 

Massimo Falconi, Division of Pancreatic Surgery, Pancreas Translational & Clinical Research Center, Vita-Salute University, San Raffaele Scientific Institute, Via Olgettina 60, 20132 Milan, Italy.Division of Pancreatic Surgery, Pancreas Translational & Clinical Research Center, Vita-Salute University, San Raffaele Scientific InstituteVia Olgettina 60Milan20132Italy

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Summary

The correct diagnosis of a patient presenting with a solid pancreatic mass requires a careful diagnostic work-up, since many differential diagnoses are possible that completely alter the following treatments. In our chapter, we have discussed the clinical approach to the problem in a sort of diagnostic flow-chart. Firstly, we analysed the different potential presentations of a solid pancreatic mass, which can be both asymptomatic or symptomatic, and the differential diagnosis based on the symptoms of presentation. Then we focused on the various imaging techniques commonly used in the diagnostic work-up, stressing on the different presentations according to the type of disease, and the operative procedures that can supplement this part. Lastly, we discussed the best diagnostic work up that should be followed to fully understand the characteristics of each disease, which is of paramount importance to choose the adequate treatment plan, with special attention to pancreatic adenocarcinoma and its many treatment strategies such as chemotherapy, surgery, or medical therapy. In patients presenting with a solid pancreatic mass it is crucial to reach a definitive diagnosis using a well determined diagnostic work-up to better characterize the lesion, since the best treatment varies widely according not only to the type of disease but also to its features.

In this issue

Editorial: Pancreatic cancer is still waiting for the big leap forward
S. Gaujoux et al. (France)
Epidemiology and burden of pancreatic cancer
P. Maisonneuve (Italy)
Diagnostic strategy with a solid pancreatic mass
G. Guarneri et al. (Italy)
Pancreatic cancer surgical management
F. Jeune et al. (France)
Pancreatic cancer: Chemotherapy
C. Springfeld et al. (United Kingdom, Germany)
Pancreatic cancer: Best supportive care
A.L. Védie et al. (France)
Pancreatic cancer: What’ next
R. Salvia et al. (Italy)

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Vol 48 - N° 3P2

P. e125-e145 - mars 2019 Retour au numéro
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  • Epidemiology and burden of pancreatic cancer
  • Patrick Maisonneuve
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  • Pancreatic cancer surgical management
  • Florence Jeune, Romain Coriat, Frédéric Prat, Bertrand Dousset, Jean-Christophe Vaillant, Sébastien Gaujoux

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