Auto-évaluation de la voix après thyroïdectomie totale grâce au questionnaire VHI–Étude prospective multicentrique - 16/05/19
, F. Borel 2, C. Tresallet 3, A. Hamy 1, M. Mathonnet 4, J.C. Lifante 5, O. Marret 6, F. Bihain 7, L. Brunaud 7, C. Caillard 2, F. Espitalier 8, D. Drui 9, F. Ménégaux 3, J.B. Hardouin 10, C. Blanchard 2, E. Mirallie 2
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Résumé |
Introduction |
Les troubles de la voix post-thyroïdectomie sont une complication fréquente. Nous rapportons l’évolution à long terme de la qualité de la voix après thyroïdectomie totale grâce à l’utilisation du Voice Handicap Index (VHI).
Méthode |
Huit-cent patients opérés d’une thyroïdectomie totale entre octobre 2014 et décembre 2017 dans sept centres experts ont été inclus prospectivement. L’autoévaluation de la voix utilisait l’auto-questionnaire VHI, en pré- et postopératoire à 2 et 6 mois (M2, M6).
Résultats |
Trente-sept patients (4,5 %) présentaient une paralysie des cordes vocales (PCV) postopératoire ; leur score VHI était significativement altéré à M2 (24,8±29,2 versus 13,3±19,4 ; p=0,0013) et M6 (13,5±22,6 versus 8,4±13,9 ; p=0,0453). Parmi les patient sans PCV, 18,8 % et 8,5 % décrivaient une altération significative de la voix à M2 et M6. Le poids de la thyroïde (p=0,047), l’hypocalcémie postopératoire (p=0,031), la PCV (p=0,046), et l’absence d’utilisation du neuromonitoring peropératoire (p=0,031) étaient des facteurs de risque d’altération de la qualité de la voix à M2.
Conclusion |
La PCV postopératoire altère significativement la voix. Même en l’absence de PCV, près d’un patient sur 5 présente initialement des troubles de la voix.
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Vol 156 - N° S1
P. e2 - mai 2019 Retour au numéro
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