Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Prise en charge de la maladie d’Alzheimer en télémédecine - 21/05/19

Telemedicine in the management of Alzheimer's disease

Doi : 10.1016/j.npg.2019.02.007 
N. Marie-Nelly a , J.-P. David b , I. Fromentin a,
a Service de gériatrie ambulatoire, hôpital Henri-Mondor/Émile-Roux, AP–HP, 1, avenue de Verdun B. P 60010, 94451 Limeil-Brevannes cedex, France 
b Médecine interne et gériatrie, hôpital Henri-Mondor, 51, avenue du Mal.-De-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 4
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

La maladie d’Alzheimer est, en France, une des principales causes de démence, avec un chiffre estimé à 1 000 000 de personnes malades. Ces patients le plus souvent âgés et dépendants ont un accès au soin limité, avec des prises en charge médicales complexes. La télémédecine pourrait faciliter l’accès aux soins de cette population fragilisée et optimiser l’efficience des équipes soignantes. Cette étude descriptive rétrospective a analysé les demandes de consultations concernant les troubles du comportement en EHPAD réalisées dans l’unité de télémédecine, GERIATRIX du service de gériatrie ambulatoire de l’hôpital Émile-Roux (AP–HP). Les consultations étaient réalisées par un réseau sécurisé appelé ORTIF. Entre juillet 2016 et octobre 2018, 398 consultations ont été effectuées en télémédecine. Les motifs les plus fréquents étaient les plaies chroniques (n=163, 40,9 %) et les troubles du comportement (n=142, 35,7 %). Parmi les 142 patients pris en charge pour troubles du comportement, 48,6 % présentaient des troubles à type d’agressivité ou d’agitation et 31,7 % avaient une symptomatologie anxio-dépressive. Ces 142 consultations n’ont abouti qu’à 19 hospitalisations (13,4 %). La majorité des patients (76,6 %) sont restés en EHPAD. Les 10 % restants ont bénéficié de consultations en service de gériatrie ambulatoire, lorsque le patient nécessitait un examen clinique spécifique. La télémédecine a déjà fait ses preuves dans d’autres domaines et apparaît comme un outil efficace dans la prise en charge des personnes âgées dépendantes atteintes de maladies d’Alzheimer en EHPAD. L’objectif à moyen terme est de sensibiliser les EHPAD à une prise en charge précoce des troubles du comportement et des autres symptômes gériatriques afin d’éviter les hospitalisations de ces patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Alzheimer's disease is, in France, one of the main causes of dementia, with an estimated prevalence of 1,000,000 patients, most often over 65 years of age. These frequently dependent patients have a limited access to care, and their medical management is complex. Telemedicine could facilitate access to care for this vulnerable population, and optimize the efficiency of care teams. This retrospective descriptive study analyzed consultations for behavioral disorders in nursing homes between July 2016 and October 2018 in a telemedicine unit called GERIATRIX opened in the ambulatory geriatric department of Émile-Roux Hospital (University Hospital Henri-Mondor) in June 2016. The consultations were carried out within a secure telemedicine network known as ORTIF. Between July 2016 and October 2018, 398 telemedicine consultations were conducted. The most frequent reasons for consultation were chronic wounds and behavioral disorders, for respectively 163 (40.9%) and 142 consultations (35.7%). Among the 142 patients presenting behavioral disorders, 48.6% were aggressive or restless, and 31.7% had anxiety and depressive symptoms. These 142 consultations led to only 19 hospitalizations (13.4%). In all, 76.6% of the patients remained in their nursing homes. The remaining 10% had consultations in ambulatory geriatric department for those requiring a specific clinical examination. Telemedicine has already proved itself in other areas, and appears as an effective tool in the care management of elderly, dependent patients with Alzheimer's disease and other dementias in nursing homes. The medium-term objective is to raise awareness in nursing homes of the need for early care for behavioral disorders and other geriatric syndromes, in order to avoid hospitalizations for these patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Télémédecine, Maladie d’Alzheimer, Sujet âgé, Troubles du comportement

Keywords : Alzheimer's disease, Telemedicine, Elderly, Behavioral disorders


Plan


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 19 - N° 111

P. 144-147 - juin 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Addiction aux jeux d’argent et personnes âgées
  • P. Thomas, G. Chandès, N. Couegnias, C. Hazif-Thomas
| Article suivant Article suivant
  • Constipation, toucher rectal et consentement
  • D. Mallay, B. Cannard, J. Penaud

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.