Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Genetic contribution to PONV risk - 23/05/19

Doi : 10.1016/j.accpm.2019.04.012 
Stefanie Klenke a, , Gudrun J. de Vries a, Laura Schiefer a, Nina Seyffert a, Hagen S. Bachmann b, Jürgen Peters a, Ulrich H. Frey a, c
a Klinik für Anästhesiologie and Intensivmedizin, University of Duisburg-Essen and Universitätsklinikum Essen, Hufelandstr. 55, D-45122 Essen, Germany 
b Institut für Pharmakologie and Toxikologie, Witten/Herdecke University, Fakultät für Gesundheit, Stockumer Straße 10, D-58453 Witten, Germany 
c Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin, Schmerz- und Palliativmedizin, Marien Hospital Herne, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Germany 

Corresponding author at: Klinik für Anästhesiologie and Intensivmedizin, Universitätsklinikum Essen, Hufelandstr. 55, D-45122 Essen, Germany.Klinik für Anästhesiologie and Intensivmedizin, Universitätsklinikum EssenHufelandstr. 55EssenD-45122Germany
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le jeudi 23 mai 2019

Abstract

Background

Clinical risk factors for postoperative nausea and vomiting (PONV) are usually stratified using the Apfel Score. While a genetic predisposition has recently been demonstrated with the muscarinic acetylcholine receptor (CHRM3) rs2165870 single nucleotide polymorphism (SNP), we investigated whether (1) other SNPs contribute to PONV risk and (2) a genetic risk score might summarise genetic PONV risk.

Methods

We retrospectively analysed data from a study with 472 patients undergoing elective surgery. We investigated the SNPs rs3218315 (IL2RB), rs349358 (KCNB2), rs703363 (intergenic variant), rs1800497 (DRD2), rs1799971 (OPRM1), and rs1176713 (HTR3A). A genetic risk score was established and association with PONV investigated.

Results

Early PONV occurred in 37%. There was a significant association of the KCNB2 rs349358 SNP with nausea (P = 0.021), retching (P = 0.001), and PONV (P = 0.006). The rs349358 genotype distribution was TT in 310 and TC/CC in 155 patients. The KCNB2 SNP was associated with an Odds Ratio (OR) of 1.6 for CT/CC vs. TT (95% CI 1–2.5; P = 0.031) to develop PONV and this was independent from the Apfel Score, and the CHRM3 rs2165870 SNP. A genetic risk score based on the CHRM3 rs2165870 and the KCNB2 rs349358 SNP was created and this genetic score (OR per genetic risk score point: 1.6 (1.3–2.1), P < 0.0001) was independent from the Apfel Score (OR per Apfel score point: 1.6 (1.3–1.9), P < 0.0001) associated with PONV.

Conclusion

The KCNB2 rs349358 SNP is also an independent PONV predictor and a genetic risk score has a similar impact on PONV susceptibility compared to the Apfel Score.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : PONV, rs2165870, KCNB2, rs349358, Genetic predisposition, Apfel score


Plan


© 2019  Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.