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Pertinence clinique en population dépressive d’un médiateur thérapeutique axé sur les ressources personnelles : évaluation par protocole individuel de type arrêt—reprise sur une patiente hospitalisée pour dépression - 28/05/19

Clinical relevance in a depressive population of a therapeutic mediator focused on personal resources: Evaluation by individual protocol type stop-recovery on a patient hospitalized for depression

Doi : 10.1016/j.prps.2018.11.003 
G. Broc a, , B. Gonzalès b, J. Chakiba b, C. Carré c, S. Valantin c, P.-Y. Mori b
a Unité mixte de recherche épidémiologique et de surveillance transport travail environnement, UMRESTTEUMR T 9405, université Lyon, université Claude-Bernard Lyon 1, 8, avenue Rockefeller, 69008 Lyon, France 
b Clinique Anouste, 153, rue Pelouse-de-Douet, 33000 Bordeaux, France 
c Cabinet CALYPSY, 171, Cours Lafayette, 69006 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le bénéfice faible à modéré des prises en charge actuelles sur le fonctionnement optimal du patient souffrant de dépression encourage le développement de nouvelles interventions dans ce domaine et leur évaluation.

Objectif

Cette étude a pour visée l’évaluation clinique par protocole individuel d’un « jeu sérieux » axé sur les ressources personnelles en population dépressive.

Méthode

Les recommandations du SCRIBE group (Single-Case Reporting Guideline In BEhavioural Interventions) ont été respectées pour la construction du design et la valorisation des résultats du protocole individuel (Tate et al., 2016). Il s’agissait d’un protocole arrêt–reprise de type ABA adressé à une jeune patiente hospitalisée pour dépression. Chaque phase contenait 3 occasions de mesure espacées de 7 à 10jours chacune. En phase d’intervention B, le « jeu sérieux » était introduit dans les ateliers de psychothérapie positive sans se substituer à la prise en charge habituelle de la patiente.

Résultats

Chez la patiente, le « jeu sérieux » entraînait un bénéfice clinique probant sur la dépression, le bien-être psychologique et les affects. À l’opposé, une augmentation des niveaux de stress et d’anxiété, ainsi qu’une diminution progressive du sentiment d’autonomie étaient également observées.

Conclusion

Le « jeu sérieux » utilisé en tant que médiateur thérapeutique semble avoir démontré son efficacité pour la patiente. La réduction de la dépression, couplée à l’augmentation du stress et de l’anxiété, manifestait un cheminement favorable de la patiente dans sa problématique. Des éléments propres à la problématique intra-individuelle de la patiente étaient mis en lumière et pourront éclairer sa prise en charge clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

The low to moderate benefit of current care on optimal functioning in depressed patient encourages the development and evaluation of new interventions in this area.

Objective

This study aims at the clinical evaluation by single case of a serious game focused on personal resources in depressed population.

Method

The recommendations of the Single-Case Reporting Guideline In BEhavioural Interventions (SCRIBE) Statement were respected to design and report the results of this single-case research (Tate et al., 2016). A Withdrawal/Reversal ABA design has been applied to a young patient hospitalized for depression. Each phase contained 3 measurement opportunities spaced 7 to 10 days apart. In intervention phase B, a serious game was introduced in positive psychotherapy workshops without replacing the patient's usual care.

Results

In the patient, serious game had a clinically significant benefit on depression, psychological well-being and affects. On the other hand, an increase in stress and anxiety levels, as well as a progressive decrease in the feeling of autonomy were also observed.

Conclusion

Serious game as a therapeutic mediator seems to have demonstrated its effectiveness for the patient. The reduction in depression coupled with the increase in stress and anxiety points out a favourable progression of the patient's problem. Elements specific to the patient's intra-individual problem were highlighted and could shed light on her clinical management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépression, Jeu sérieux, Psychothérapie positive, Protocole individuel

Keywords : Depression, Serious game, Positive psychotherapy, Single case design


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Vol 25 - N° 2

P. 169-181 - juin 2019 Retour au numéro
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