Quel intérêt a l’ENMG dans le diagnostic étiologique d’une paralysie flasque aiguë ? - 30/05/19
Résumé |
Contexte |
La paralysie flasque aiguë (PFA) est un tableau clinique aigu de paralysie flasque caractérisé par l’hypotonie et l’abolition des réflexes ostéotendineux. Vu que le diagnostic étiologique n’est pas toujours aisé, le clinicien recourt à plusieurs examens complémentaires y compris l’électroneuromyogramme (ENMG).
Objectifs |
Étudier l’intérêt de l’ENMG dans le diagnostic étiologique de la PFA.
Méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 14 patients ayant présenté d’une PFA. Ils ont été adressés pour un ENMG durant les années 2016–2017. Les données cliniques et para-cliniques ont été analysées.
Résultats |
Notre population a inclus 14 patients d’âge moyen de 30 ans. La notion d’infection a été notée dans 8 cas. Les réflexes ostéotendineux ont été abolis chez tous ces patients. Une ponction lombaire pratiquée chez 5 patients a confirmé une dissociation albuminocytologique dans 3 cas. Le délai moyen entre le début de la symptomatologie et la pratique de l’ENMG était de 12jours. Le diagnostic du syndrome de Guillain-Barré a été retenu chez 10 patients, de myopathie dans 3 cas et de polyneuropathie axonale dans un autre cas.
Conclusion |
Selon la littérature, après les stratégies mondiales d’éradication de la poliomyélite, le syndrome de Guillain-Barré est devenu la première cause de PFA, ce qui a été prouvé par notre étude. Le clinicien se base sur un faisceau d’arguments surtout sur les résultats de l’ENMG qui paraissent essentiels dans le diagnostic étiologique et même le pronostic. Cet examen résout l’énigme de la PFA sans retarder la prise en charge thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : ENMG, Paralysie flasque aiguë, Syndrome de Guillan-Barré
Plan
Vol 49 - N° 3
P. 190 - juin 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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