Précocité dans la pose du diagnostic de l’infirmité motrice cérébrale dans la ville de Kinshasa - 01/06/19

Earliness in the diagnosis of cerebral palsy in the city of Kinshasa

Doi : 10.1016/j.motcer.2019.04.002

A.-M. Nzinga ^a,^⁎ , A. Bilungula ^a, I. Bilo ^a, A. Kipula ^a,^b, P. Kazadi ^b, C. Djema ^b, N. Lungungu ^a, F. Njimbu ^b, B. Biwata ^a, H. Nkakudulu ^a,^b
^a Unité de neuro-rééducation infantile, département de médecine physique et de réadaptation, cliniques universitaire de Kinshasa, Kinshasa, République démocratique du Congo
^b Unité d’appareillage orthopédique, département de médecine physique et de réadaptation, cliniques universitaire de Kinshasa, Kinshasa, République démocratique du Congo

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’objectif de cette étude est de déterminer les signes d’appel les plus fréquents pouvant aider à la pose du diagnostic de l’IMC, ainsi que la période de détection de cette affection.

Matériel et méthodes

La présente étude descriptive et transversale a été réalisée en 2017 chez 47 enfants IMC suivis au Centre de Rééducation pour Handicapés Physiques (CRHP) et au Centre Professionnel pour Handicapes-KIKESA dans la ville de Kinshasa. Pour recueillir les données, nous avons élaboré un hétéro-questionnaire adressé aux membres de familles et/ou entourages qui accompagnaient les enfants IMC, et d’autres éléments ont été recueillis dans le dossier médical.

Résultats

L’âge moyen des enfants IMC était de 5,6±5,7 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio de 2,1). L’âge moyen d’apparition de la maladie dans l’enfance des enfants IMC était de 4±6,02 mois (0–24 mois). L’IMC était plus détecté à l’âge compris entre 4 et 7 mois (soit 44,7 %) avec une médiane de 6 mois. Le signe d’appel le plus récurrent était l’hypotonie axiale dans 74,5 % des cas suivis de l’hypertonie spastique (70,2 %). La majorité des enfants IMC étaient diplégiques dans 40,4 % des cas, suivie des hémiplégies (31,9 %) puis des quadriplégies (19,1 %).

Conclusion

La détection de l’IMC était précoce et purement clinique devant différents tableaux qui ont entraîné des dysfonctionnements dans l’acquisition posturale ou motrice de ces enfants.

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Abstract

Objective

The objective of this study is to determine the most common appeal signs that can help in the diagnosis of CP as well as the period of detection of CP.

Material and methods

The present descriptive and cross-sectional study was carried out in 2017 in 47 children with CP followed in two rehabilitation centers of Kinshasa. To collect the data, we elaborated an hetero-questionnaire addressed to family members and/or entourages who accompanied the children with CP, and other elements were collected in the medical file.

Results

The average age of children with CP was 5.6±5.7 years old with a male predominance (sex-ratio 2.1). The average age of onset of illness in childhood was 4±6.02 months (0–24 months). CP was more detected at 4 to 7 months of age (44.7%) with a median of 6 months. The most common appeal sign was axial hypotonia in 74.5% of cases followed by spastic hypertonia (70.2%). The majority of children with CP had a diplegia in 40.4% followed by hemiplegia (31.9%) and quadriplegia (19.1%).