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Endocardite infectieuse. Épidémiologie, physiopathologie et anatomopathologie - 05/06/19

Infective endocarditis. Epidemiology, pathophysiology and histopathology

Doi : 10.1016/j.lpm.2019.04.009 
Bernard Iung
 AP–HP, hôpital Bichat, université Paris Diderot, DHU Fire, 75877 Paris, France 

Bernard Iung, Hôpital Bichat, service de cardiologie, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18, France.Hôpital Bichat, service de cardiologie46, rue Henri-HuchardParis cedex 1875877France

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Points essentiels

L’incidence de l’endocardite infectieuse est estimée autour de 30 cas par million d’habitants et par an dans les études en population générale conduites dans les pays occidentaux.

L’incidence de l’endocardite infectieuse est nettement accrue chez les patients ayant une prothèse valvulaire et plus encore en cas d’antécédent d’endocardite.

L’épidémiologie de l’endocardite infectieuse a évolué. Elle survient chez des patients âgés et elle est le plus souvent due au staphylocoque.

La physiopathologie de l’endocardite infectieuse fait intervenir des interactions complexes entre les micro-organismes circulants, l’endothélium valvulaire lésé et les défenses immunitaires de l’hôte.

Les principales lésions de l’endocardite infectieuse sont les végétations qui sont causes d’embolies et les destructions du tissu valvulaire ou péri-valvulaire à l’origine de régurgitations aiguës.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

The annual incidence of infective endocarditis is estimated around 30 cases per million inhabitants in population-based studies performed in western countries.

The incidence of infective endocarditis is markedly increased in patients with prosthetic heart valves and, particularly, in patients with prior infective endocarditis.

The epidemiology of infective endocarditis has changed ; it occurs now in older patients and Staphylococcus has become the most frequent responsible microorganism.

The pathophysiology of infective endocarditis results of complex interactions between circulating microorganisms, diseased valvular endothelium, and host defences.

The main lesions of IE are vegetations which cause emboli and destruction of valvular and/or perivalvular tissues leasing to acute valvular regurgitations.

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Vol 48 - N° 5

P. 513-521 - mai 2019 Retour au numéro
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