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Traitement de l’endocardite infectieuse - 05/06/19

Treatment of infectious endocarditis

Doi : 10.1016/j.lpm.2019.04.015 
Bruno Hoen 1, Mazen Elfarra 2, Olivier Huttin 3, François Goehringer 1, Clément Venner 3, Christine Selton-Suty 3,

l’« Endocarditis Team » du CHU de Nancy

1 CHU de Nancy, hôpitaux de Brabois, service de maladies infectieuses et tropicales, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France 
2 CHU de Nancy, hôpitaux de Brabois, service de chirurgie cardiaque, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France 
3 CHU de Nancy, hôpitaux de Brabois, service de cardiologie, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France 

Christine Selton-Suty, CHU de Nancy, hôpitaux de Brabois, service de cardiologie, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France.CHU de Nancy, hôpitaux de Brabois, service de cardiologieVandœuvre-lès-Nancy cedex54511France

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Points essentiels

L’antibiothérapie de l’EI doit s’intégrer dans la prise en charge globale du patient par une équipe multidisciplinaire (« Endocarditis team »).

L’antibiothérapie initiale de l’EI doit être parentérale et suivre les recommandations internationales en vigueur.

Il est possible d’envisager un relais oral de l’antibiothérapie en cas d’évolution clinique favorable après deux semaines d’antibiothérapie intraveineuse.

Les aminosides ne doivent plus être utilisés dans le traitement de première intention des endocardites à Staphylococcus aureus sur valve native.

La chirurgie cardiaque est nécessaire chez environ la moitié des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Antibiotic treatment of infective endocarditis is part of a multidisciplinary patient management that should be conducted within an “Endocarditis team”.

Initial antibiotic treatment of infective endocarditis should be parenteral and comply with current international guidelines.

A switch to an oral antibiotic regimen may be considered after 2weeks of successful parenteral antibiotic treatment.

Aminoglycosides should no longer be used for the initial treatment of native valve Staphylococcus aureus endocarditis.

Valve surgery is required in almost half of the patients.

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Vol 48 - N° 5

P. 539-548 - mai 2019 Retour au numéro
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  • Complications et pronostic de l’endocardite infectieuse
  • Christine Selton-Suty, François Goehringer, Clément Venner, Carine Thivilier, Olivier Huttin, Bruno Hoen, membres de l’Endocarditis Team du CHU de Nancy 1 2 3
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  • Endocardites infectieuses : formes particulières (coeur droit, prothèse valvulaire, dispositif électronique intracardiaque)
  • François Delahaye, Guy De Gevigney

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