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Angiomes superficiels : traitements - 05/06/19

Superficial angiomas: Treatment

Doi : 10.1016/j.lpm.2019.03.010 
Kevin Janot 1, 3, , Fakhreddine Boustia 1, 3, Annabel Maruani 2, 3, Gérard Lorette 2, 3, Denis Herbreteau 1, 3
1 Université François-Rabelais de Tours, centre hospitalier régional universitaire de Tours, service de neuroradiologie interventionnelle, 37000 Tours, France 
2 Université François-Rabelais de Tours, centre hospitalier régional universitaire de Tours, service de dermatologie, 37000 Tours, France 
3 Centre hospitalier régional universitaire de Tours, centre de référence des maladies rares de la peau et des muqueuses d’origine génétique (MAGEC), 37000 Tours, France 

Kevin Janot, Neuroradiology, University Hospital of Tours, 10, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France.Neuroradiology, University Hospital of Tours10, boulevard TonnelléTours37000France

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Points essentiels

Les bêta-bloquants sont très efficaces dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués ; le propanolol constitue aujourd’hui le traitement de première ligne.

La prise en charge des patients porteurs de malformations vasculaires superficielles doit se faire en consultation pluridisciplinaire dans un centre de référence ou de compétence.

La séquence IRM T2 avec saturation de graisse (T2 FAT-SAT) est la séquence de choix pour l’exploration des malformations vasculaires par imagerie en coupe.

Les progrès réalisés en biologie moléculaire ont permis d’identifier de nouvelles mutations génétiques potentiellement impliquées dans la survenue de malformations vasculaires, qui pourront être la cible de nouvelles thérapeutiques.

Les études récentes sont marquées par l’intérêt porté aux inhibiteurs de mammalian target of rapamycin (mTOR) dans la prise en charge des malformations vasculaires à flux lents.

Les malformations artério-veineuses sont des lésions vasculaires à haut débit, très agressives pour lesquelles les traitements disponibles aujourd’hui sont encore limités.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Beta-blockers are efficient for treating complicated infantile hemangiomas; propranolol is currently the first-line treatment.

Superficial vascular malformations have to be managed by multidisciplinary teams.

T2 FAT-SAT MRI is the most interesting sequence to explore superficial vascular malformations.

Recent advances in molecular biology allow exploring new genetic mutations which could be involved in vascular malformations and be the target of new drugs.

Mammalian target of rapamycin (mTOR) inhibitors are promising drugs for slow-flow malformations.

Arteriovenous malformations are aggressive lesions with very few treatment options.

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Vol 48 - N° 4

P. 388-397 - avril 2019 Retour au numéro
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