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Emphysème lobaire congénital chez un chiot - 06/06/19

Congenital lobar emphysema in a puppy

Doi : 10.1016/j.anicom.2019.01.003 
M.-L. Théron , F. Lafuma, S. Sarrau, A. Hidalgo
 Clinique vétérinaire Vétivia, 77-79, avenue du Maréchal-Juin, 64200 Biarritz, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Une cause rare de dyspnée a été diagnostiquée chez un chiot Epagneul breton de 1,5 mois. Le chiot présentait une dyspnée et une dysphagie évoluant depuis 1 semaine et s’aggravant. Une hypothèse de bronchopneumonie par fausse déglutition a d’abord été émise face à la présentation clinique. Devant l’absence d’amélioration clinique avec un traitement antibiotique, le diagnostic a été reconsidéré. Les examens radiographique et tomodensitométrique ont permis de diagnostiquer un emphysème congénital du lobe moyen droit. La lobectomie de ce lobe a permis une résolution rapide et définitive des signes. Le suivi à 1 mois ne montre aucune anomalie clinique et la radiographie met en évidence une réexpansion correcte des lobes restants. Seulement 13 cas d’emphysème lobaire congénital sont décrits dans la littérature vétérinaire, mais il s’agit vraisemblablement d’une maladie sous diagnostiquée. Ce cas permet de souligner que toutes les dyspnées chez le jeune animal ne sont pas toujours de mauvais pronostic et que l’emphysème lobaire congénital doit être intégré dans les hypothèses diagnostiques. Les anomalies radiographiques sont très évocatrices. Le traitement est chirurgical et curatif, et le pronostic à long terme est excellent.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Congenital lobar emphysema was diagnosed in a one-and-half-month-old Brittany spaniel. Clinical signs included dyspnea and dysphagia that had begun one week before and was worsening. Aspiration bronchopneumonia was suspected due to clinical presentation. After the lack of improvement following antibiotic therapy the diagnosis was reconsidered. Radiographic examination and CT-scan was consistent with right middle lung lobe emphysema. Following lung lobectomy, clinical signs resolved rapidly. Follow-up one month later revealed no clinical or radiographic abnormalities and the remaining lobes expanded correctly. Only 13 cases have been described in the veterinary literature but the disease is probably under-diagnosed. This case highlights the fact that not all dyspneic diseases in the young animal carry a poor prognosis and congenital lobar emphysema should be included as a differential diagnosis. Radiographic abnormalities are highly suggestive of the disease. Lung lobectomy is curative in congenital lobar emphysema cases with a good long-term prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Emphysème lobaire, Dyspnée, Malformation congénitale, Lobectomie, Chien

Keywords : Congenital lobar emphysema, Dog, Dyspnea, Lung lobectomy


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Vol 54 - N° 2

P. 51-56 - juillet 2019 Retour au numéro
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