Colite aux anti-inflammatoires non stéroïdiens inhibiteurs préférentiels de la cyclo-oxygénase de type 2 - 26/03/08
Pierre-Nicolas D'Halluin [1],
Bruno Turlin [2],
Elisabeth Polard [3],
Michel Dinasquet [1],
Maël Pagenault [1],
Nathalie Rioux [2],
Michel Gosselin [1],
Jean-François Bretagne [1],
Denis Heresbach [1]
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Les mécanismes d'action des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) reposent sur l'inhibition de la cyclo-oxygénase 1 (COX-1) et/ou de la cyclo-oxygénase 2 (COX-2), dont la sélectivité permet de classer les AINS. Le fait que la toxicité intestinale des inhibiteurs sélectifs de COX-2 soit réduite par rapport à celle des AINS standards est controversé. Nous rapportons deux cas de colite aux AINS inhibiteurs préférentiels de COX-2 d'évolution spontanément favorable. Nous discutons les mécanismes de la toxicité intestinale des AINS à partir des aspects endoscopiques et histologiques de ces colites.
Selective COX-2 inhibitor-associated colitis: two case reports |
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) reduce prostagladin synthesis by inhibiting cyclo-oxygenase 1 (COX-1) and/or cyclo-oxygenase 2 (COX-2). Different groups of NSAIDs, defined by their action on either COX-1 or COX-2, have been developed. Whether intestinal toxicity of preferential or selective COX-2 inhibitors is reduced compared with that of standard NSAIDs is controversial. We report the cases of two patients with self-limited colitis induced by preferential COX-2. We discuss the mechanisms of intestinal toxic effects of COX-2 preferential inhibitors from endoscopic and histological features of colitis.
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© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 27 - N° 10
P. 932-935 - octobre 2003 Retour au numéro
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