Un carcinome épidermoïde ou carcinome malpighien est un carcinome développé aux dépens d’un épithélium malpighien. Ce type de cancer peut être retrouvé au niveau de plusieurs organes et s’oppose classiquement à l’adénocarcinome qui se développe aux dépens d’un épithélium glandulaire. Le carcinome épidermoïde cutané, également appelé carcinome spinocellulaire, vient au deuxième rang des cancers de la peau par ordre de fréquence, après le carcinome basocellulaire. La localisation intracrânienne est exceptionnelle

Patiente âgée de 70 ans aux ATCD d’HTA admise pour prise en charge d’un processus expansif intra crânien. L’examen neurologique à son admission retrouve un syndrome d’hypertension intracrânienne associée à un syndrome frontal. L’imagerie IRM montre un volumineux processus du tiers antérieur de la faux du cerveau en région frontale gauche envahissant la partie antérieure du sinus sagittal.

La patiente a bénéficié avec d’une exérèse tumorale macroscopiquement totale avec des suites opératoires favorables. Le profil immun histochimique de la pièce opératoire était en faveur d’une tumeur de collision associant hémangiopéricytome de haut grade et localisation méningée d’un carcinome épidermoïde. Après deux mois la patiente présente la même clinique avec une tuméfaction en regard du site opératoire ; une imagerie fut réalisée montre une récidive du processus tumoral comblant la cavité opératoire avec extension exo crânienne envahissant la voûte frontale et les parties molles en regard. La patiente fut réopérée, une exérèse carcinologique type Simpson 2 fut réalisée avec ablation du volet osseux.

Le carcinome épidermoïde de localisation cutanée reste exceptionnelle en intracrânien.