Le but de ce travail était d'étudier les caractéristiques anatomo-pathologiques des polypes adénomateux (PA) et non adénomateux (PNA) et des cancers colorectaux (CCR) diagnostiqués en Ile de France.

Les pathologistes ont rempli une fiche d'identification avec les données histologiques pour chaque examen histopathologique reçu entre le 20/09/02 et le 20/12/02 et comportant au moins un polype ou un CCR chez un malade résidant en Ile de France.

La participation des structures d'anatomo-cyto-pathologie (ACP) à l'étude a été de 73,3 %. Un total de 10 396 malades porteurs de 16 681 lésions a été inclus. Les lésions correspondaient à 1 223 CCR chez 1 107 malades, 9 280 PA et 6 178 PNA. L'âge moyen des malades ayant un CCR était de 68 ans, celui des malades ayant au moins un PA sans CCR de 62 ans, et celui des malades ayant au moins un PNA sans CCR ni PA de 58 ans. Le nombre moyen de polypes par malade était de 1,4 et augmentait avec l'âge. Les PA étaient en moyenne de plus grande taille que les PNA, et leur taille augmentait avec l'âge, contrairement à celle des PNA. Le stade pTNM des cancers diagnostiqués sur pièce opératoire était le suivant: pT0, 1 % pT1, 4 % pT2, 13 %, pT3, 63 % pT4, 19 % N0, 55 % N1, 24 % N2, 19 % Nx, 2 %.

Cette étude permet de préciser les caractéristiques des cancers et polypes colorectaux en Ile de France, région sans registre de cancer. Sa répétition pourrait aider à l'évaluation de la campagne de dépistage de ces lésions dans la population générale.

The aim of this study was to evaluate the histological characteristics of adenomatous polyps (AP), non adenomatous polyps (NAP), and colorectal cancers (CRC) diagnosed in the greater Paris area.

Pathologists filled out an identification and histological questionnaire for each biopsy or surgical specimen received between 20/09/02 and 20/12/02, which had at least one colorectal polyp or CRC, taken from a patient of the greater Paris area.

The participation rate of pathologists was 73.3% and 10 396 patients with 16 681 lesions were included. Lesions consisted in 1 223 CRC among 1 107 patients, 9 280 AP and 6 178 NAP. Mean age of patients with CRC was 68 years, with at least one AP without CRC 62 years, and with at least one NAP without CRC or AP 58 years. The mean number of polyps per patient was 1.4, and increased with age. Average size of AP was larger than that of NAP and the size increased with age for AP but not NAP. pTNM staging of CRC was: pT0, 1% pT1, 4% pT2, 13% pT3, 63% pT4, 19% N0, 55% N1, 24% N2, 19% Nx, 2%.

This study provides detailed data on colorectal polyps and colorectal cancers in the greater Paris region, which does not have a cancer registry. Repeated surveys could be helpful for evaluating the efficacy of screening programs in the general population.