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Impact des représentations du sang menstruel sur le choix contraceptif des femmes - 12/06/19

Impact of menstrual blood representations on contraceptive choice of women.

Doi : 10.1016/j.gofs.2019.06.001 
Sylvie Fernandez-Sala 1, , Raphaëlle Rousseau-Durand 1, Pierre-Emmanuel Morange 2, 3, Jacques Chiaroni 4, 5, Blandine Courbiere 6, 7
1 Aix Marseille Univ, Département de Médecine Générale, Marseille, France 
2 Laboratoire d’Hématologie, AP-HM Hôpital de La Timone, Marseille, France 
3 Aix Marseille Univ, INSERM, INRA, C2VN, Marseille, France 
4 Etablissement Français du Sang PACA Corse, Biologie des Groupes Sanguins, Marseille, France 
5 Aix Marseille Univ, CNRS, EFS, ADES, « Biologie des Groupes Sanguins », Marseille, France 
6 Pôle Femmes-Parents-Enfants, AP-HM La Conception, Marseille, France 
7 Aix Marseille Univ, CNRS, IRD, Avignon Univ, IMBE UMR 7263, France 

Auteur correspondant: Département de Médecine Générale, Aix Marseille Univ, Marseille, FranceDépartement de Médecine Générale, Aix Marseille UnivMarseilleFrance
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le mercredi 12 juin 2019

Résumé

Objectifs. – Etudier les représentations psychiques et le vécu du sang menstruel chez des femmes et leur impact sur le choix d’une méthode contraceptive, avec ou sans hémorragie de privation.

Méthodes. – Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de femmes majeures sous contraception.

Résultats. – Vingt-trois entretiens ont été réalisés parmi des femmes d'âge et de classes socio-économiques variés. Trois thèmes ont été abordés : l’expérience de la ménarche, la représentation et le vécu du sang menstruel et la représentation et le vécu de l’aménorrhée induite par une contraception. La ménarche a été une expérience négative et décisive dans les représentations et le vécu du sang menstruel pour la majorité d’entre elles. Concernant le saignement menstruel, deux profils de groupes de femmes ont été observés. Celles ayant une représentation positive du sang menstruel le considéraient comme nécessaire à la purification de leur corps ainsi qu’à la procréation et étaient réticentes à l’idée d’une aménorrhée induite par leur contraception. Celles ayant une représentation négative du sang menstruel le considéraient comme une source de souffrance physique et morale et acceptaient plus facilement l’idée d’avoir une aménorrhée induite par leur contraception, l’aménorrhée étant considérée alors comme un traitement ou une libération. Certains facteurs évolutifs tels que l’âge et la situation familiale des femmes ont influencé leurs représentations du sang menstruel et de l’aménorrhée induite.

Conclusion. – Le choix d’une aménorrhée induite ou non par la contraception semble être propre à chaque femme avec des représentations psychiques du sang menstruel indépendantes de la classe socio-économique. Les résultats de cette étude mettent en évidence l'effet de la représentation et du vécu du sang menstruel d'une femme sur son choix contraceptif.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives. –To study the psychic self-representations and experiences of menstrual blood in women and their impact on the choice of a contraceptive method, with or without amenorrhea

Methods. –Qualitative study based on semi-structured interviews with French women over age 18, under contraception.

Results. Twenty-three interviews were conducted. Women were of various ages and socio-economic classes. Three themes were identified, the menarche experience, the representation and experience of menstrual blood, and the representation and experience of amenorrhea induced by contraception. Menarche has been a negative experience for most of them, and menarche is known to influence menstrual self-representation. About menstrual bleeding, two profiles of women could be described. Those with a positive self-representation of menstrual blood considered it necessary for the purification of their bodies as well as for procreation and were reluctant to the idea of ​​amenorrhea induced by their contraception. Those with a negative representation of menstrual blood considered it as a source of physical and mental suffering and accepted the idea of ​​having amenorrhea induced by their contraception, amenorrhea being considered as a treatment or a release.

Conclusion. - The choice of a contraception with or without a induced-amenorrhea seems to be specific to every woman and depends on their self-psychic representations of blood, independently from their socio-economic class. The results of this study highlighted the effect of women’s psychic representations and experience of menstrual blood on their contraceptive choice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ménarche, Menstruations, Aménorrhée, Contraception, Expérience

Keywords : Menarche, Menstruations, Amenorrhea, Contraception, Experience



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