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Augmentation de l’incidence des cholécystectomies associées à une pathologie biliaire en France : analyse de 807 307 cholécystectomies sur 7 ans - 12/06/19

Increased incidence of cholecystectomy related to gallbladder disease in France: Analysis of 807,307 cholecystectomy procedures over a period of seven years

Doi : 10.1016/j.jchirv.2017.12.008 
F. Bray a, T. Balcaen a, E. Baro b, A. Gandon c, G. Ficheur a, E. Chazard a,
a CERIM EA2694, université Lille, CHU de Lille, 59000 Lille, France 
b Department of Public Health, CHU Lille, 59000 Lille, France 
c Department of Digestive Surgery, CHU Lille, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les calculs biliaires sont un des motifs abdominaux d’admission hospitalière les plus fréquents. Le but de cette étude était d’analyser les tendances et les suites des cholécystectomies pour pathologie biliaire, en France, de 2008 à 2014.

Patients et méthodes

Nous avons mené une étude rétrospective de cohorte, en utilisant des données extraites de la base de données nationale hospitalière Française (PMSI). Nous avons inclus tous les patients ayant bénéficié d’une cholécystectomie pour pathologie biliaire, de janvier 2008 à décembre 2014. Les caractéristiques démographiques, la voie d’abord, la durée de séjour, les complications et la mortalité intrahospitalière ont été analysées.

Résultats

Sur la période étudiée, 807 307 cholécystectomies ont été réalisées en France, avec une augmentation du taux national d’incidence de 167,5 (IC95 % [166,5 ; 168,5]) à 182,6 (IC95 % [181,6 ; 183,6]) pour 100 000 habitants. Les femmes représentaient 66,5 % des interventions (p<0,001). La moyenne d’âge était plus basse pour les hommes que pour les femmes : 52,1 contre 60,2 ans (p<0,001). Le taux de cœlioscopies a augmenté significativement de 90 % en 2008 à 94 % en 2014 (p<0,001). La durée moyenne de séjour a significativement diminué, de 6,5 en 2008 à 4,7jours en 2014 (p<0,001). Les complications les plus fréquentes étaient intra-abdominales (23,1 % pour les coelioscopies (IC95 % [22,7 ; 23,5]), la mortalité intra-hospitalière a significativement baissé, de 0,45 % en 2008 à 0,38 % en 2014 (p<0,005).

Conclusion

Nos résultats ont montré une augmentation significative du taux national d’incidence des cholécystectomies pour pathologie biliaire, de 2008 à 2014.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

Gallstones are one of the most common abdominal reasons for admission to hospital. The aim of this study was to analyze trends and outcomes in patients undergoing cholecystectomy with gallbladder related disease in France from 2008 to 2014.

Patients and methods

We carried out a population-based, retrospective cohort study using data extracted from the French nationwide hospital discharge database (PMSI). We included all patients having a cholecystectomy related to gallbladder disease from January 2008 to December 2014. Patients’ demographics, primary diagnosis, procedure type, length of stay (LOS), admission in an intensive care unit, discharge disposition, complications, and in-hospital mortality were analyzed.

Results

Overall, 807,307 cholecystectomies were performed in France over the study period, with an increase in the national incidence rate from 167.5 (95%CI [166.5; 168.5]) to 182.6 (95%CI [181.6; 183.6]) per 100,000 inhabitants. Females accounted for 66.5% of procedures (P<.001). The mean age was lower for females than for males: 52.1 versus 60.2 (P<.001). The ratio of laparoscopic cholecystectomy significantly increased from 90% in 2008 to 94% in 2014 (P<.001). Average inpatient LOS decreased significantly from 6.5 days in 2008 to 4.7 days in 2014 (P<.001). Most common complication type was intra-abdominal (23.1% for laparoscopic procedure (95%CI [22.7; 23.5]), and in-hospital mortality significantly decreased over time from 0.45% in 2008 to 0.38% in 2014 (P<.005).

Conclusion

Our results showed that the national incidence rate of cholecystectomy related to gallbladder disease increased from 2008 to 2014.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cholécystectomies, Coelioscopie, Laparotomie, PMSI, Épidémiologie

Keywords : Cholecystectomy, Laparoscopic cholecystectomy, Open cholecystectomy, Nationwide database, Epidemiology


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 156 - N° 3

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