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Parasitoses pulmonaires et pneumocystose - 18/06/19

[6-003-L-10]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(19)81142-8 
P. Bourée a, b  : Professeur au Collège de Médecine
a Laboratoire de parasitologie-mycologie, Hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
b Institut Alfred-Fournier, 25, boulevard Saint-Jacques, 75014 Paris, France 

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Résumé

La prévalence des maladies parasitaires est toujours importante. Malgré le développement de l'hygiène dans certains pays, les conditions sanitaires restent encore précaires dans de nombreuses régions tropicales. En outre, avec l'augmentation des déplacements intercontinentaux et des progrès médicaux (transplantations d'organes, traitements immunosuppresseurs), les parasitoses sont fréquemment rencontrées, qu'il s'agisse de parasites cosmopolites ou tropicaux. La plupart ont une localisation sanguine ou digestive. Néanmoins, l'atteinte pulmonaire par une parasitose n'est pas rare. Il peut s'agir d'une cible privilégiée d'un parasite (Pneumocystis, Paragonimus) ou d'une diffusion dans le poumon d'un parasite habituellement situé dans un autre viscère (échinocoques, amibes). Le diagnostic est basé sur les données épidémiologiques, les analyses de l'expectoration et des selles, et les sérologies concernées. Les traitements antiparasitaires, efficaces et bien tolérés, doivent être adaptés à chaque parasite trouvé. La prophylaxie est souvent difficile à appliquer en raison de la nécessité de perturber des habitudes alimentaires parfois ancestrales.

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Mots-clés : Parasitoses pulmonaires, Pneumocystose, Paragonimose, Amoebose, Hydatidose, Bilharziose, Löffler


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