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Effets respiratoires des solvants : exemple du trichloréthylène - 24/06/19

[6-039-U-20]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(19)89993-0 
O. Dumas a, b, T. Despreaux a, b, c, F. Perros d, e, f, E. Lau g, P. Andujar h, i, j, M. Humbert d, e, f, D. Montani d, e, f, A. Descatha a, b, c, k,
a Inserm, VIMA : Vieillissement et maladies chroniques, Approches épidémiologiques et de santé publique, U1168, 94807 Villejuif, France 
b Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, UMR-S 1168, 78180 Montigny-le-Bretonneux, France 
c UVSQ, Unité de santé au travail / Unité de cohortes épidémiologiques de population, UMS 011, Hôpital universitaire de Poincaré, AP-HP, 104, boulevard Poincaré, 92380 Garches, France 
d Université Paris-Sud, Faculté de médecine, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
e Centre de référence de l'hypertension pulmonaire sévère, Département Hospitalo-Universitaire (DHU) Thorax Innovation (TORINO), Service de pneumologie, Hôpital de Bicêtre, AP-HP, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
f UMR_S 999, Université Paris-Sud, Inserm Laboratoire d'Excellence (LabEx) en Recherche sur le Médicament et l'Innovation Thérapeutique (LERMIT), Centre chirurgical Marie-Lannelongue, 92350 Le Plessis-Robinson, France 
g Sydney Medical School, University of Sydney, Camperdown, NSW 2050, Australie 
h Service de pathologie professionnelle et de l'environnement, CHI de Créteil, 94000 Créteil, France 
i Université Paris-Est-Créteil, Faculté de médecine, 94000 Créteil, France 
j Inserm, U955, DHU ATV-B, 94000 Créteil, France 
k Université d'Angers, CHU d'Angers, Université de Rennes, Inserm, EHESP, Irset (Institut de recherche en santé, environnement et travail) - UMR_S 1085, 49000 Angers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les solvants organiques sont très largement employés dans de nombreuses utilisations professionnelles et domestiques, notamment lors d'opérations de dégraissage, nettoyage, décapage, extraction, séparation chimique ou purification. Les effets respiratoires sont avant tout des phénomènes irritatifs des voies aériennes supérieures et inférieures, d'effet immédiat et dose-dépendants. Nous avons décidé de détailler le cas particulier du trichloroéthylène (TCE) car, en plus des aspects d'irritation, il existe des questions spécifiques à la fois sur la question de la cancérogénicité du produit, mais également sur la survenue d'effets rares sur le plan immunitaire ou vasculaire. Le TCE est un liquide non inflammable, volatil, incolore, appartenant à la famille des solvants aliphatiques chlorés. Bien que le TCE soit classé comme cancérogène, il n'existe actuellement aucune donnée permettant d'établir une association avec le cancer bronchique. Des études récentes démontrent une association entre l'exposition au TCE et des maladies auto-immunes et vasculaires, comme la sclérose systémique et la maladie veino-occlusive pulmonaire. Cette association est soutenue par des études mécanistiques plausibles à partir de modèles animaux d'exposition au TCE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Solvants organiques, Exposition professionnelle, Exposition environnementale, Cancer bronchique, Maladie veino-occlusive pulmonaire


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