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Giant aneurysm of the main hepatic artery secondary to hereditary hemorrhagic telangiectasia: 3D contrast-enhanced MR angiography features - 26/03/08

Doi : GCB-03-2007-31-3-0399-8320-101019-200520008 

Laurent MILOT [1],

Jérôme DUMORTIER [2],

Olivier BOILLOT [3],

Frank PILLEUL [1]

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Résumé

Anévrysme géant de l'artère hépatique commune dans le cadre d'une maladie de Weber-Rendu-Osler: aspect en angio-IRM

Nous présentons un cas d'anévrysme géant de l'artère hépatique compliquant une maladie de Rendu-Osler. Les anévrysmes hépatiques constituent la seconde localisation des anévrysmes viscéraux. Ils sont d'origine athéroscléreuse dans 30 % des cas ou secondaire à une artérite, à une inflammation périvasculaire, à une transplantation hépatique ou à une embolisation tumorale. Aucun cas d'anévrysme géant n'a été décrit dans un contexte de maladie de Rendu-Osler. L'hyperdébit secondaire aux fistules artério-sushépatiques explique la formation de telles lésions. L'utilisation de technique d'exploration vasculaire non invasive comme l'IRM, dans l'exploration des maladies de Rendu Osler, en particulier avant greffe hépatique, permet de les découvrir et de choisir les meilleures options thérapeutiques.

Abstract

This case report describes a patient with Hereditary Hemorragic Telangiectasia and a giant hepatic artery aneurysm. Aneurysms of the hepatic artery are the second most common form of visceral artery aneurysms. The causes of hepatic artery aneurysms are atherosclerosis in 30% of cases, arteriitides, periarterial inflammation, liver transplantation, and hepatic tumor embolization. To our knowledge no giant hepatic artery aneurysm has been described in relation to Weber-Rendu-Osler disease in the literature. These aneurysms probably develop because of hepatic arterio-venous fistulas and secondary to changes in arterial hemodynamics. The increased use of non invasive imaging techniques such as MRI before liver transplantation in patients with hereditary hemorragic telangiectasia reveals these asymptomatic aneurysms and makes it possible to choose the best therapeutic approach.


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Vol 31 - N° 3

P. 297-299 - mars 2007 Retour au numéro
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