Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Diagnostic of mediastinal lymphadenopathy in extrathoracic cancer: A place for EBUS-TBNA in real life practice? - 28/06/19

Doi : 10.1016/j.resmer.2019.03.001 
C. Fournier a, , C. Hermant b, V. Gounant c, B. Escarguel d, Y. Thibout e, S. Lachkar f, C. Raspaud g, J.-M. Vergnon e
a Pôle cardiovasculaire et pulmonaire, clinique de pneumologie, hôpital Calmette, CHU de Lille, 59000 Lille, France 
b Service de pneumologie, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, 31000 Toulouse, France 
c Service de pneumologie et service de chirurgie thoracique, hôpital Tenon, GHU Est, AP–HP, 75000 Paris, France 
d Service de pneumologie, hôpital Saint-Joseph, 13000 Marseille, France 
e Service de pneumologie et oncologie thoracique, hôpital Nord, CHU de Saint-Étienne, 42000 Saint-Étienne, France 
f Service de pneumologie, hôpital Charles-Nicolle, CHU de Rouen, 76000 Rouen, France 
g Service de pneumologie, clinique Pasteur, 31000 Toulouse, France 

Corresponding author at: Service d’endoscopie respiratoire, hôpital Calmette, boulevard du Pr-Leclerc, 59037 Lille cedex, France.Service d’endoscopie respiratoire, hôpital Calmetteboulevard du Pr-LeclercLille cedex59037France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 4
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

Introduction

Mediastinal lymphadenopathy in patients with extrathoracic malignancy is common. To obtain tissue proof of metastatic spread, EBUS-TBNA is an alternative to mediastinoscopy or thoracoscopy, but there are limited data about its diagnostic performance. The aim of this study was to determine the diagnostic accuracy of EBUS-TBNA for the evaluation of mediastinal lymphadenopathy in patients with extrathoracic cancers.

Methods

We performed a multicenter retrospective study based on an online questionnaire to collect data from January 2011 to December 2012 in all patients with proven extrathoracic malignancy (current or past) and suspected mediastinal lymph node metastases who underwent EBUS-TBNA for diagnosis.

Results

Hundred and eighty-five patients were included. Extrathoracic malignancies observed were urological (43), breast (35), gastrointestinal (33), head and neck (30), melanoma (11), lymphoma (6), and others (27). EBUS-TBNA confirmed malignancy in 93 patients (50.3%): concordant metastases in 67 (36.2%); new lung cancer in 25 (13.5%); and 1 unidentified cancer. The diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, negative predictive value, and positive predictive value were respectively 54.6%, 68.4%, 100%, 53.3%, and 100%.

Conclusion

Mediastinoscopy remain the reference, but EBUS-TBNA may be considered as first line investigation in patients with suspected mediastinal lymph node metastases and extrathoracic malignancy. It prevented a surgical procedure in 50.3% of patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : EBUS-TBNA, Extrathoracic malignancy, Mediastinal lymphadenopathy, Lymph node, Mediastinoscopy


Plan


 The centers participating in the study are all member of “GELF” (Groupe d’endoscopie de langue française=French Bronchoscopic Group).


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 75

P. 1-4 - mai 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Novelties in balloon pulmonary angioplasty
  • Y. Taniguchi, H. Matsubara
| Article suivant Article suivant
  • Improvement in body composition following a supervised exercise-training program of adult patients with cystic fibrosis
  • A. Prévotat, J. Godin, H. Bernard, T. Perez, O. Le Rouzic, B. Wallaert

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.