S'abonner

Treatment of chronic recurrent multifocal osteomyelitis with bisphosphonates in children - 29/06/19

Doi : 10.1016/j.jbspin.2019.06.005 
Jerzy Sułko, Michał Ebisz , Szymon Bień, Marcin Błażkiewicz, Michał Jurczyk, Magdalena Namyślak
 Paediatric Surgery Clinic, Institute of Paediatrics, Faculty of Medicine, Jagiellonian University Collegium Medicum, ul, Wielicka 265, 30-663 Cracow, Poland 

Corresponding author. Department of Orthopaedics, Children's University Hospital of Cracow, ul, Wielicka 265, 30-663 Cracow, Poland.Department of Orthopaedics, Children's University Hospital of Cracowul, Wielicka 265Cracow30-663Poland
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 29 June 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

In the management of Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis in children, bisphosphonates are an efficient treatment method after NSAIDs therapy failure.
Therapy of Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis with bisphosphonates leads to relieving of pain and healing of bone lesions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Assessment of bisphosphonates efficiency in the therapy of NSAIDs-refractory Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis.

Methods

Retrospective analysis of records of patients treated for Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis between 2012 and 2018.

Results

Between 2012 and 2018, 76 children and adolescents were diagnosed with Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis in our department. All patients underwent an initial course of NSAIDs therapy that provided a remission in 46% of cases. Of 41 NSAIDs-resistant cases, 7 patients were male and 34 were female. Disease started meanly in the age of 10. Most frequently pain localised in foot, clavicle and hip. In presented group, pamidronate was administered intravenously in the dose of 1mg/kg/day for 3 days. Patients received 6 series (1–17 series) on average with mean interval of 10 weeks (4–14 weeks). Our observations demonstrated rapid decrease of symptoms intensity after first dose of pamidronate with relapse of pain after 3–4 weeks. The frequency of pamidronate dosage was dependent of patient's symptoms. No serious adverse effects were reported. We finished the therapy after complete remission of symptoms and complete bone remodelling in imaging. Of 41 patients, 32 achieved remission and 9 continue their therapy. In remission group patients received 7 series of pamidronate on average and their treatment lasted meanly 20 months.

Conclusions

Pamidronate is a safe and efficient method of CRMO therapy, particularly in cases refractory to NSAIDs treatment. Treatment with pamidronate provides both symptomatic relief as well as normalisation of bone morphology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic recurrent multifocal osteomyelitis, Chronic non-bacterial osteitis, Pamidronate, Bisphosphonates, Paediatric bone disorders


Plan


© 2019  Société française de rhumatologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.