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Cryoconservation du tissu ovarien chez l’enfant - 03/07/19

Ovarian tissue cryopreservation in girls

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)31532-8 
Catherine Poirot *, Florent Guerin **, Karima Yakouben ***, Marie Prades *, Hélène Martelli **, Laurence Brugieres ****
* Histologie à orientation Biologie de la Reproduction — CECOS. Hôpital Tenon, 4 rue de la Chine, 75020 Paris. Université Pierre de Marie Curie, 75006 Paris. 
** Chirurgie Pédiatrique, Hôpital du Kremlin Bicêtre, 78 rue du Général Leclerc — 94270 Le Kremlin Bicêtre, Université Paris XI. 
*** Hématologie Immunologie Pédiatrique, CHU Robert Debré, 48 Bd Sérurier — 75019, Paris. 
**** Oncologie Pédiatrique, Institut Gustave Roussy, 39 rue Camille Desmoulins — 94805, Villejuif Cedex. 

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RÉSUMÉ

Les petites filles traitées pour un cancer sont à risque de développer une dysfonction hormonale ovarienne ou une infertilité du fait de la gonadotoxicité de certaines molécules de chimiothérapie et/ou de la radiothérapie. En conséquence, la préservation de la fertilité doit être évoquée avant la mise en route de traitements gonadotoxiques. La cryoconservation de cortex ovarien est la seule technique existante de préservation de la fertilité pour les petites filles prépubères et doit être proposée si le risque d’insuffisance ovarienne prématurée est important. Cette approche prometteuse permet le stockage d’un grand nombre de follicules, qui pourront être, dans l’avenir, soit transplantés soit cultivés pour obtenir des ovocytes matures. Les résultats de la cryoconservation de cortex ovarien chez l’adulte sont encourageants car au moins une vingtaine d’enfants sont nés après autogreffe orthotopique de cortex ovarien préalablement congelé. Il a été aussi montré par deux fois que la greffe de cortex ovarien prélevé chez des enfants prépubères a permis d’induire une puberté spontanée confirmant la capacité fonctionnelle du tissu ovarien congelé avant la puberté.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

SUMMARY

Girls who undergo treatment for cancer are at risk of ovarian hormonal dysfunction and subfertility due to the detrimental effects of some chemotherapeutic agents and/or radiotherapy on the gonads. Consequently, fertilitypreserving techniques should be discussed before starting gonadotoxic therapy. Ovarian tissue cryopreservation is currently the only option to preserve fertility in prepubertal girls and should be considered if the risk of premature ovarian failure is high. This promising approach involves the storage of a large number of follicles, which may subsequently be transplanted or cultured to obtain mature ovocytes. The results of ovarian tissue cryopreservation in adults are encouraging: at least twenty children have been born after orthotopic autografting of frozenthawed ovarian cortex. It has been shown twice that transplanted prepubertal ovarian tissue can induce puberty, confirming the functional capacity of frozenthawed prepubertal ovarian tissue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Préservation de la fertilité, Ovaire, Cryoconservation, Enfant

Keywords : Fertility Preservation, Ovary, Cryopreservation



 Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêt en relation avec le contenu de cet article.
Tirés à part : Professeur Catherine Poirot, même adresse.


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Vol 197 - N° 4-5

P. 887-898 - avril 2013 Retour au numéro
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  • Cryopréservation du tissu testiculaire chez l’enfant
  • Nathalie Rives, Jean-Pierre Milazzo, Albanne Travers, Brahim Arkoun, Amandine Bironneau, Louis Sibert, Agnès Liard-Zmuda, Aude Marie-Cardine, Pascale Schneider, Jean-Pierre Vannier, Bertrand Macé
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  • Restauration de l’infertilité après congélation de tissu ovarien, données expérimentales
  • Bruno Salle, Jacqueline Lornage

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