Dysfonction érectile et traitement antihypertenseur : impact des différentes classes thérapeutiques et conduite à tenir à l’égard du traitement - 12/07/19
Sexual dysfunction and antihypertensive treatment: Involvement of the different therapeutic classes and what to do about the treatment of hypertension
, Jacques Blacher 2, Eric Huyghe 3, Marie Hélène Colson 4, Jean-Marc Boivin 5, Claire Mounier-Vehier 6, Thierry Denolle 7, Jean-Pierre Fauvel 8Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Points essentiels |
La dysfonction érectile (DE) est un effet indésirable des traitements antihypertenseurs trop peu abordé en consultation et est source de mauvaise observance.
L’évaluation du lien possible entre traitement antihypertenseur et DE reste imparfaite dans la littérature, fonction des populations étudiées et des méthodes d’évaluation de celle-ci.
Les diurétiques et certains bêtabloquants semblent contribuer à la DE.
Les bloqueurs du système rénine angiotensine, les inhibiteurs calciques, certains bêtabloquants vasodilatateurs et les alphabloquants semblent neutres sur la DE.
Les inhibiteurs de l’angiotensine 2, le nébivolol, et les alphabloquants ont parfois une action favorable sur la DE.
Le chemin clinique pour la prise en charge de la DE propose en sa présence de modifier le traitement antihypertenseur, mais sous certaines conditions chez le patient à haut risque cardiovasculaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Key points |
Erectile dysfunction (ED) is not routinely discussed with patients in cardiology practices whereas it may impact the ability of patients to stay on therapy.
Most of the studies about ED and antihypertensive therapies have several methodological limitations.
Diuretics and beta-blockers have been shown to have a deleterious effect on ED.
ISRA inhibitors, calcium antagonists, vasodilator beta-blockers and alpha-blockers have been shown to have a neutral impact on ED.
Angiotensin 2 inhibitors, nebivolol and alpha-blockers use has sometimes beneficial effect on ED.
In case of ED due to antihypertensive treatment, drugs can be switched each other but careful attention in patients with a high cardiovascular risk is required.
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