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Angiographie vertébromédullaire : technique et radio-anatomie - 23/07/19

[30-780-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(19)87176-2 
S. Gallas, MD, PhD , L. Ikka, MD, praticien hospitalier, A. Ozanne, MD, praticien hospitalier, C. Mihaela, MD, praticien hospitalier, J. Caroff, MD, praticien hospitalier, V. Chalumeau : Chef de clinique, M. Iacobucci, MD, praticien hospitalier, J. Moret : Professeur des Universités, praticien hospitalier, professeur honoraire, L. Spelle : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
 Service de neuroradiologie interventionnelle, Hôpital du Kremlin-Bicêtre, AP-HP, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'angiographie vertébromédullaire a permis d'approfondir les connaissances de l'anatomie et de la circulation des vaisseaux de la moelle et du rachis. Cet examen a rendu possible le diagnostic des malformations vasculaires et leur classification, ainsi que le développement de l'embolisation dans ces territoires. Les principes de réalisation de l'angiographie vertébromédullaire sont aujourd'hui bien précis ; le taux de complications spécifiques est extrêmement faible. Cet examen, malgré les avancées technologiques en imagerie par résonance magnétique et angioscanner, reste le gold standard pour l'exploration des vaisseaux de la moelle et la détection de l'artère d'Adamkiewicz. Les principaux inconvénients de l'imagerie en coupe sont liés aux faibles dimensions des vaisseaux rachidiens et médullaires et à la présence du rachis sur les reconstructions. Ces examens sont très utiles pour détecter toute anomalie vasculaire médullaire et l'angiographie spinale est réalisée pour le diagnostic des malformations vasculaires et shunt artérioveineux, et le repérage avant traitement (endovasculaire ou chirurgie) des lésions médullaires ou périmédullaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Angiographie vertébromédullaire, Artère d'Adamkiewicz, Angiographie par résonance magnétique de la moelle, Angiographie par résonance magnétique du rachis, Malformations vasculaires du rachis


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