Les dermatophyties plantaires passent souvent inaperçues et sont à l'origine de récidives ou de réinfestations des autres sites. L'objectif de l'étude était d'évaluer la fréquence des atteintes plantaires associées à des onyxis ou à des intertrigos à dermatophytes.

Il s'agissait d'une étude rétrospective incluant les malades vus en consultation de mycologie entre janvier 2002 et décembre 2003, qui avaient un dermatophyte en culture sur les plantes, espaces inter-orteils, et/ou ongles des orteils. Le sexe, l'âge et les résultats du prélèvement étaient relevés à partir des cahiers de paillasse.

Sept cent seize malades ont été inclus correspondant à 1 291 prélèvements. Le sex-ratio H/F était de 1,5 et l'âge moyen de 48 ans. Les ongles des orteils ont été prélevés chez 591 malades, les plantes chez 433 malades et les intertrigos chez 267 malades. Une atteinte plantaire a été trouvée dans 66,6 p. 100 en cas d'atteinte interdigitoplantaire, dans 75,1 p. 100 en cas d'atteinte unguéale, et dans 73,9 p. 100 en cas d'atteinte mixte. T. rubrum était le dermatophyte le plus fréquemment isolé.

Une atteinte conjointe de la plante, de l'ongle et/ou de l'espace inter-orteil a été trouvée dans plus de deux tiers des cas. Malgré le caractère rétrospectif de notre étude et ses biais évidents, nos résultats suggèrent que l'atteinte plantaire à dermatophytes est fréquente et doit être dépistée. La sensibilité et la spécificité du dépistage clinique méritent d'être évaluées au cours d'une étude prospective.

Plantar dermatophytosis frequently goes unnoticed and can cause relapse or re-infestation at other sites. The purpose of this study was to evaluate the incidence of plantar dermatophytosis in association with onyxis and intertrigo involving dermatophytes.

This was a retrospective study in patients seen at mycology consultations between January 2002 and December 2003 and for whom culture revealed dermatophytes on the soles, interdigital spaces and/or toe nails. Gender, age and culture data were record from the laboratory workbooks.

716 patients were included, giving 1291 samples. The sex ratio M/F was 1.5 with a mean age of 48 years. Samples of toe nail were obtained from 591 patients, with plantar samples from 433 patients and intertrigo samples from 267 patients. Plantar dermatophytosis was seen in 66.6% of patients with interdigital-plantar signs, in 75.1% of those with ungual involvement and in 73.9% of cases involving both. T. rubrum was the most frequently isolated dermatophyte.

Combine involvement of the sole, nail and/or interdigital space was seen in more than 2/3 of cases. Despite the retrospective nature of our study and the evident bias, our results suggest that plantar dermatophytosis is common and should be sought. The sensitivity and specificity of clinical screening methods merit investigation in a prospective study.