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A real-life study of the efficacy of sublingual immunotherapy against weed allergies in the Serbian population - 17/08/19

Étude en vraie vie de l’efficacité de la désensibilisation par voie sublinguale pour les pollens d’herbacées dans la population serbe

Doi : 10.1016/j.reval.2019.05.006 
D. Tadic a, M. Popovic b, , M. Gavrović-Jankulović b, V. Djuric c, d, V. Tomic-Spiric c, d, S. Raskovic c, d, A. Peric-Popadic c, d
a Department of Allergology and Immunology, University Medical Center “Bezanijska kosa”, Belgrade, Republic of Serbia 
b Department, of Biochemistry, Faculty of Chemistry, University of Belgrade, Studentski trg 12-16, 11000 Belgrade, Republic of Serbia 
c Clinic for Allergology and Immunology, Clinical Centre of Serbia, Belgrade, Republic of Serbia 
d Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Republic of Serbia 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le samedi 17 août 2019

Abstract

Introduction

In the Serbian population allergy to weed pollen is the most common type of pollen-associated allergy, ahead of grass and tree pollens. Besides causing discomfort, allergy to pollen is often associated with rhinitis and asthma. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) is the only treatment that can lead to potential long-term immune modification while reducing development of new sensitization and halting disease progression. The aim of the present study is to evaluate the efficacy of sublingual immunotherapy (SLIT) to weeds in the adult patient population using vaccine produced by the local Serbian Torlak Institute for virology, vaccines and serum.

Methods

Adult patients with a clinical history of allergic rhinitis with and without asthma were included in the study. IgE-mediated sensitization to grass, tree and weed pollens was confirmed by skin prick testing and/or positive specific IgE. Patients were divided into two groups: patients with allergy to tree and grass pollen and patients with allergy to weeds. All patients received SLIT for three years, either with or without additional symptomatic therapy.

Results

Three-year SLIT therapy led to significant improvement in several parameters, including skin-prick reactivity, decrease in specific IgE and use of symptomatic therapy, with mild adverse effects and high patient satisfaction concerning therapy.

Conclusion

Three-year SLIT is a safe and efficient treatment option for respiratory allergy to weeds. Further observations in a larger number of patients could provide a better epidemiological evaluation of SLIT, but the positive effects we observed in our study may be considered representative despite the small number of patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Dans la population serbe, l’allergie aux pollens d’herbacées est la pollinose la plus fréquente, devant les allergies aux pollens d’arbres et de graminées. En dehors d’une altération de la qualité de vie, l’allergie aux pollens est souvent associée à une rhinite ou un asthme. L’immunothérapie spécifique aux allergènes (ITA) est le seul traitement pouvant entraîner une modification immunitaire à long terme en réduisant le risque de nouvelles sensibilisations et en interrompant la progression de la maladie. Le but de cette étude est d’apprécier l’efficacité d’une immunothérapie par voie sublinguale (SLIT) pour les herbacées dans une population adulte en utilisant des vaccins produits par l’institut serbe Torlak pour la virologie, les vaccins et les sérums.

Méthodes

Des patients adultes avec une histoire clinique de rhinite allergique avec ou sans asthme ont été inclus dans cette étude. Une sensibilisation IgE médiée aux pollens de graminées, d’arbres ou d’herbacées a été confirmée par prick-tests et/ou IgE spécifiques élevées. Les patients ont été divisés en 2 groupes : patients allergiques aux arbres et aux graminées et patients allergiques aux herbacées. Tous les patients ont reçu la SLIT pendant trois ans avec ou sans adjonction d’un traitement symptomatique.

Résultats

Le traitement par SLIT a apporté une amélioration significative de plusieurs paramètres dont la positivité des tests cutanés, la diminution des taux d’IgE spécifiques et l’usage de médicaments symptomatiques, avec des effets indésirables légers et un indice de satisfaction des patients élevé pour le traitement.

Conclusion

Un traitement par SLIT de trois ans est une option thérapeutique bien tolérée et efficace dans l’allergie respiratoire aux pollens d’herbacées. Des observations complémentaires portant sur un plus grand nombre de patients pourraient apporter une meilleure évaluation épidémiologique de la SLIT, mais les résultats positifs observés dans notre série doivent être considérés comme significatifs en dépit du faible nombre de patients inclus.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Allergic rhinitis, Asthma, Weed allergy, Sublingual immunotherapy

Mots clés : Rhinite allergique, Asthme, Allergie aux pollens d’herbacées, Désensibilisation par voie sublinguale


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