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Administration cachée de chlorphéniramine à un enfant de 5 ans : la preuve par les ongles - 21/08/19

Evidence of chlorpheniramine administration to a 5-year-old child as documented by nail testing

Doi : 10.1016/j.toxac.2019.06.003 
Pascal Kintz a, , b , Alice Ameline b, Jean-Sébastien Raul b
a X-Pertise Consulting, 42, rue principale, 67206 Mittelhausbergen, France 
b Institut de médecine légale, 11, rue Humann, 67000 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les enfants sont des personnes vulnérables qui peuvent être exposés à des médicaments en dehors de tout traitement médical, essentiellement à visée sédative. On parle alors d’enfants chimiquement battus. Cette situation est très largement sous-reportée, les évènements se passant en général dans la sphère familiale et ne donne lieu qu’exceptionnellement à des investigations, en particulier lorsque l’enfant est vu par un pédiatre ou lors d’une hospitalisation pour troubles inexpliqués de la vigilance. Les auteurs rapportent le cas d’un enfant de 5 ans, exposé à de la chlorphéniramine, un antihistaminique H1 de première génération. La molécule a été identifiée et quantifiée par LC-MS/MS dans les ongles (6,5mg) de la main après incubation pendant la nuit dans un tampon pH 9,5, à une concentration de 1,4pg/mg. Bien que cette concentration ne soit pas interprétable en termes de dose administrée ni de fréquence d’administration, elle constitue une preuve d’exposition à la molécule.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Beside medicines administration to treat specific diseases, children can be exposed to drug for criminal purposes, i.e., sedation to make them quiet. This is an unreported situation of drug-facilitated crime, as it generally occurs in the intra-family group. It is seldom documented as it remains at a privacy level. However, on very few occasion, paediatricians or hospital staff can be involved, when strong unexplained impairment is observed. The authors report the case of a 5-year-old child exposed to chlorpheniramine, an antihistaminic drug, belonging to the first generation. The drug was tested by LC-MS/MS in fingernails (6.5mg) after overnight incubation in pH 9.5 buffer and was quantified at 1.4pg/mg. Although this concentration cannot be interpreted in terms of dosage and frequency of exposure, it constitutes a proof of exposure to the drug.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chlorphéniramine, Enfant, Ongle, Soumission chimique

Keywords : Chlorpheniramine, Child, Nail, Drug-facilitated crime


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Vol 31 - N° 3

P. 173-177 - septembre 2019 Retour au numéro
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