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Décès par rupture d’un sachet de cocaïne situé au niveau gastrique - 21/08/19

Death by rupture of a cocaine packet in the stomach

Doi : 10.1016/j.toxac.2019.04.002 
Jenny Becam a, , Caroline Sastre a, Valérie Baillif-Couniou a, Jean-Michel Gaulier b, Lucile Tuchtan-Torrents a, Chantal Champeaux-Fesquet a, Georges Léonetti a, Anne-Laure Pélissier-Alicot a
a Service de médecine légale, Aix-Marseille université, CHU Timone, AP–HM, 27, boulevard Jean-Moulin, 13005 Marseille, France 
b Unité de toxicologie médicolégale, centre de biologie pathologie, CHRU, rue Paul-Neyrac, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Bien que rares, les cas de décès chez des passeurs par rupture de sachets de stupéfiants dans le tube digestif sont décrits dans la littérature. Classiquement, il s’agit de la rupture de sachets artisanaux dans l’intestin. Les auteurs présentent un cas inhabituel de décès par intoxication aiguë à la cocaïne chez un transporteur intracorporel de stupéfiants suite à la rupture d’un sachet unique, en latex, localisé dans l’estomac. Les prélèvements autopsiques classiques (sang cardiaque, sang périphérique, contenu gastrique) sont réalisés. Le dosage des alcools effectué par HS-CG-DIF dans le sang périphérique met en évidence une éthanolémie à 0,9g/L, celui des cocaïniques par CG-SM une concentration de cocaïne à 30 940μg/L, de benzoylecgonine (BZE) à 58 225μg/L et d’ecgonine méthylester (EME) à 34 525μg/L. Le dosage de la méthadone et de l’EDDP par CL-SM/SM montre des concentrations respectives de 780 et 157μg/L, celui des benzodiazépines des concentrations de diazépam, nordiazépam et témazépam respectivement à 3,7 ; 2,8μg/L et inférieur à la limite de quantification de la technique analytique. Les concentrations sanguines de cocaïne et de ses métabolites, très élevées, sont très probablement à l’origine du décès.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Although rare, cases of death by rupture of packets in the digestive tract are described in the literature classically by the breaking of small bags in the intestine. The authors present an unusual case of death by acute cocaine intoxication in an intracorporeal drug carrier following the rupture of a single packet made of thermoformed latex, located in the stomach. Classical autopsy samples (cardiac blood, peripheral blood, gastric contents) are made. The determination of alcohols carried out by HS-GC-FID shows an ethanolemia at 0.9g/L, the determination of cocaine by GC-MS in the peripheral blood shows a concentration of cocaine at 30 940μg/L, a concentration of benzoylecgonine (BZE) at 58 225μg/L and a concentration of ecgonine methyl ester (EME) at 34 525μg/L. The dosage of methadone and EDDP by LC-MS/MS shows respective concentrations of 780 and 157μg/L, benzodiazepine concentrations of diazepam, nordiazepam and temazepam respectively at 3.7μg/L, 2.8μg/L and below the limit of quantification. High blood levels of cocaine and its metabolites are most likely the cause of death.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cocaïne, Transporteur intracorporel, Décès toxique

Keywords : Cocaine, Body packers, Toxic deaths


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Vol 31 - N° 3

P. 189-193 - septembre 2019 Retour au numéro
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  • Toxicodynétique lors d’une intoxication aiguë par inhalation de scopolamine par acte de malveillance
  • Olivier Lepennetier, Jean-Herlé Raphalen, Marc Deveaux, Sophie Carton, Sophie Léger, Frédéric J. Baud, Lionel Lamhaut, Pierre Carli

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