La transplantation rénale peut avoir un impact sur la santé physique et psychologique des patients y compris leur qualité de vie (QdV). Les patients doivent s’adapter à leur nouvelle vie avec un greffon et aux changements qui en résultent. Les patients pourront interpréter et répondre différemment aux questionnaires de QdV avant et après la transplantation. Prendre en compte ce changement dans l’analyse de l’évolution de la QdV des patients permet d’éviter les conclusions erronées. L’intérêt est d’étudier le changement véritablement ressenti par les patients en évitant les biais. Notre objectif est d’étudier la reconceptualisation de la QdV par les patients avant et après transplantation rénale.

Ce travail s’appuie sur l’étude PreKitQol où les patients inscrits sur liste d’attente pour une transplantation rénale sont inclus prospectivement. La qualité de vie (SF-36) est recueillie tous les 6 mois avant la transplantation et 3, 6 et 12 mois après la transplantation. L’analyse en réseau peut être utilisée pour conceptualiser la QdV comme un réseau de relations entre les réponses aux items d’un questionnaire (SF-36). Les structures en réseaux (liens entre les items) sont comparées pour chaque visite de suivi, et l’importance des items est analysée par des analyses de centralité.

Six cents quatre-vingt quatre patients ont été inclus dans l’étude, et 362 ont été greffés. L’analyse en réseau montre des changements dans la structure du questionnaire SF-36 au fil du temps (pré- et post-greffe) signant par là une modification de la définition du concept de qualité de vie par les patients (reconceptualisation).

Notre étude permettra de mieux comprendre l’expérience des patients avant et après une transplantation rénale et d’adapter le suivi de ces patients sur cette période charnière de leur prise en charge pour améliorer leur qualité de vie.