Le déficit en L-carnitine a-t-elle un impact sur la fatigue musculaire et la myalgie chez les patients hémodialysés chroniques ? - 26/08/19
Résumé |
Introduction |
La fatigue musculaire et les myalgies chroniques constituent une problématique par leur fréquence chez les patients HDC.
Méthodes |
C’est une étude qui s’étend sur une période de 4 mois allant du septembre 2017 au décembre 2017. son but est d’étudier la relation entre le déficit musculaire et la carence en L-carnitine chez les patients hémodialysés. On a colligé 56 patients. La fatigue musculaire a été évaluée par le score MFI traduit en arabe (langue mère de notre patrie). La L. carnitine a été évalué sur un prélèvement sanguin du patient avant hémodialyse par un dosage enzymatique.
Résultats obtenus ou attendus |
L’âge moyen des malades est 47,64 ans±15,88 avec 66,7 % sont de sexe masculin. Des myalgies ont diagnostiqué chez 59,6 % des patients. Un score de fatigue a été calculé : 8,4 % des patients ont un score<50 (le seuil de fatigue). Le dosage du taux sanguin de L-carnitine chez 23 malades qui ont présenté des myalgies (67,64 %) a montré que le taux est bas (inférieur à 35μmol/L) chez 19 malades (82,6 %). Les autres ont un taux dans les normes (entre 35 et 45μmol/L). Notre étude n’a pas montré une relation entre la fatigue musculaire, les myalgies et ces facteurs : l’âge>65 ans (p=0,181), le sexe (p=0,034), l’ancienneté de l’hémodialyse>5 ans (p=0,035),la qualité de l’hémodialyse Kt/v (p=0,25), l’hypocalcémie<2,25mmol/l (p=0,45), PTH> 500ng/L (p=0,45), l’anémie (p=0,134) et l’insuffisance cardiaque (p=0,33). La relation entre le score de fatigue<50 et le déficit en L-carnitine a été établie (p=0,006). De même que les myalgies (p=0,016). L’ancienneté de l’hémodialyse>5 ans est corrélé à un déficit en L-carnitine (p=0,0145).
Conclusion |
La carence en L-carnitine induite par l’hémodialyse chronique permet de prédire l’apparition des myalgies et la fatigue musculaire. Ceci présente un handicap majeur.
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Vol 15 - N° 5
P. 303-304 - septembre 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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