La prévalence des troubles du sommeil est plus élevée chez les patients insuffisants rénaux chroniques (IRC) qu’en population générale. Ils sont associés avec une augmentation de la mortalité, chez les IRC et les hémodialysés (HD). L’organisation de la dialyse se fait classiquement en deux séries : celle du matin (M), débutant vers 6h30–7h, et celle d’après-midi (AM) débutant vers 13h. L’objectif de notre étude était de comparer la morbi-mortalité en fonction de l’horaire de dialyse.

Ont été inclus tous les patients majeurs présents en centre entre le 1^er janvier et le 28 février 2018, en hémodialyse (>3mois). Ont été recueillies à l’inclusion et M12 : données socio-démographiques relatives à la maladie rénale et à son traitement (dont horaire de dialyse), données cliniques ainsi que la mortalité et sa cause. Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, unicentrique. Dans un premier temps, une analyse descriptive a été conduite sur l’ensemble de l’échantillon, puis sur les variables socio-démographiques, cliniques et para-cliniques. La comparaison entre les groupes M/AP et le nombre de décès a été effectuée.

Sur 136 patients inclus, 63,1 % étaient des hommes. L’âge moyen était de 71,98 ans (±14,91). Au total, 50 % dialysaient le matin. L’ancienneté en dialyse était de 5,8 ans (±6,19). A M12, la mortalité toute cause était de 27,9 % le matin vs 14,7 % l’AM (p=0,04). Le matin, 61,8 % étaient des hommes vs. 61,8 % l’AM, l’âge moyen était de 69,6 vs. 76,7 l’AM (p=0,002), le Charlson (ICC) moyen était de 7,84 (±2,54) vs. 8,79 (±2,44) l’AM (p=0,02), et 61,7 % étaient diabétiques vs. 54,4 % l’AM.

Notre étude retrouve une différence significative entre la mortalité toute cause des patients HD en centre lourd le matin vs. l’AM, en dépit d’un âge moyen plus faible et d’un ICC moyen moins élevé. Une étude prospective est nécessaire pour confirmer ces données.