Les troubles minéralo-osseux sont présents dès le stade 3 de la maladie rénale chronique (MRC). Il existe une corrélation entre les marqueurs des troubles minéralo-osseux (TMO) au cours de la MRC et la morbi-mortalité chez le patient dialysé.

On s’est proposé d’étudier de façon rétrospective le profil phosphocalcique de 70 malades traités par dialyse péritonéale (DP) et suivis à notre unité. Evaluation rétrospective des marqueurs des TMO au début de la DP et à un an plus tard à savoir la calcémie (Ca) la phosphorémie (Ph) le taux de Phosphatase alcaline (PAL) et le taux de parathormone (PTH). Nous avons étudié les moyennes des différents marqueurs aux deux dates, ainsi que les pourcentages des malades répondant aux recommandations du Kidney Disease : Improving Global Outcomes (KDIGO).

Il s’agissait de 53 hommes et 17 femmes. L’âge moyen était de 38,47 [15–68] ans. La Ca moyenne à un an était de 87±11,6mg/l et la PTH moyenne à 1 an était de 468,7±399,18. Au début du traitement les objectifs des KDIGO étaient atteints das 48,6 % pour la Ca, dans 91,8 % pour la Ph, et dans 43,3 % pour la PTH. Après 1 an de traitement ces objectifs ne sont obtenues que dans 59 % des cas pour la calcémie, 65 % pour la phosphorémie, et 31,5 % pour la PTH dans notre série avec un taux de PTH supérieur à 9 fois la normale dans 42 % des cas.

L’équilibre phosphocalcique est loin d’être atteint pour la majorité de nos malades et ceci est en grande partie expliqué par la non-disponibilité d’une large gamme de chélateurs de phosphore ainsi que par la non-compliance au règles hygiéno-diététique des patients. Une meilleure prise en charge est primordiale afin de réduire les complications fonctionnelles et vitales liées aux TMO.