Le nombre de néphrons serait proportionnel au poids de naissance (PN). Le but de cette étude était d’évaluer les effets du PN sur la pression artérielle (PA), la protéinurie et le débit de filtration glomérulaire (DFG).

Il s’agissait d’une étude transversale de quatre mois sur des enfants de 5 à 10 ans classés selon leur PN en petit (<2500g), normal (2500–3999g) et élevé (≥4000g).

On prenait les paramètres anthropométriques et la PA, réalisait la bandelette urinaire et prélevait du sang pour le dosage de la créatininémie suivi du calcul du DFG selon la formule de SCHWARTZ. Le DFG<90ml/min était considéré bas. La protéinurie de 24h était dosée à partir des urines de 24h et considérée pathologique si ≥140mg/m2SC/24h. La préhypertension et l’hypertension artérielle (HTA) correspondaient respectivement à une PA entre le 90^e–95^e et >95^e percentile de la PA pour le sexe, la taille et l’âge après trois prises espacées de 15jours chacune.

Nous avons inclus 80 enfants (61,2 % garçons) d’un âge médian (IIQ) de 7,3 (6,3–8,1) ans avec 21 (26,2 %), 45 (56,2 %) et 14 (17,5 %) respectivement avec PN petit (PNP), normal (PNN) et élevé (PNE). Il y avait 17 (21,2 %) avec un surpoids/obésité. La prévalence de la préhypertension et de l’HTA était de 2,5 % chacune. Seul les PNP avaient l’HTA et les PNN la préhypertension. La prévalence de la protéinurie était 8,7 % dont 19 %, 2,2 % et 14,3 % respectivement pour le PNP, PNN et PNE. La prévalence du DFG bas était 22,5 % dont 14,3 %, 24,4 % et 28,6 % respectivement pour le PNP, PNN et PNE. Il n’y avait pas d’effet statistiquement significatif du PN sur la PA, la protéinurie et le DFG (tous p>0,051).

Les enfants avec un PNP et PNE doivent bénéficier d’un suivi néphrologique dès l’enfance afin d’initier les mesures de néphroprotection.