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A hypothetical model of pain perception in patients with chronic pain: The predictive role of unconscious, emotional, behavioral and meta-cognitive factors - 20/09/19

Un modèle hypothétique de perception de la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique : le rôle prédictif des facteurs inconscients, émotionnels, comportementaux et méta-cognitifs

Doi : 10.1016/j.amp.2019.08.015 
Marzieh Pahlevan a, Mohammad Ali Besharat b, , Ahmad Borjali c, Hojjatollah Farahani d
a Young Research and Elite Club, Science and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran 
b Department of Psychology, Faculty of Psychology and Education, University of Tehran, Tehran, Iran 
c Department of Psychology, School of Psychology, Allameh Tabataba’i University, Tehran, Iran 
d Department of Psychology, School of Psychology, Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 20 September 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objective

Chronic pain has a great prevalence in the society of adults, which causes important problems for health and quality of life. The present study aims to investigate a hypothetical model of pain perception in patients with chronic pain, considering the role of unconscious, emotional, behavioral and meta-cognitive factors.

Methods

A total of 391 patients (155 males, 236 females) who referred to the pain centers in Tehran suffering from chronic musculoskeletal pain, participated in the study. Participants were asked to complete the Defense Style Questionnaire (DSQ-40), Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), The Inhibition/Activation System Scale (BIS/BAS), Meta-Cognitions Questionnaire (MCQ-30), and Numeric Rating Scale (NRS).

Results

The results revealed that the model could anticipate the intensity of pain in patients with chronic pain. Immature defence style, behavioral inhibition system, alexithymia, and meta-cognitive beliefs predicted the intensity of pain in patients with chronic pain.

Conclusion

Evaluation of results indicated that the perception of the intensity of pain in patients with chronic pain is affected by unconscious, emotional, behavioral and meta-cognitive factors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

La douleur chronique a une grande prévalence chez les adultes ; elle est la source de problèmes importants pour la santé et la qualité de vie. La présente étude vise à étudier un modèle hypothétique de perception de la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique, en prenant en considération le rôle des facteurs inconscients, émotionnels, comportementaux et méta-cognitifs.

Méthodes

Il s’agit de 391 patients (155 hommes et 236 femmes) des centres de traitement de la douleur de Téhéran souffrant de douleurs musculosquelettiques chroniques qui ont participé à l’étude. Ils devaient remplir les échelles suivantes : Defense Style Questionnaire (DSQ-40), Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), Inhibition/Activation System Scale (BIS/BAS), Meta-Cognitions Questionnaire (MCQ-30), Numeric Rating Scale (NRS).

Résultats

Les résultats ont montré que le modèle pouvait anticiper l’intensité de la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique. Le style de défense immature, le système d’inhibition comportementale, l’alexithymie et les convictions méta-cognitives ont prédit l’intensité de la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique.

Conclusion

L’évaluation des résultats a montré que la perception de l’intensité de la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique est influencée par des facteurs inconscients, émotionnels, comportementaux et méta-cognitifs. Ce processus peut s’expliquer comme suit : l’alexithymie qui est associée à un défaut dans la capacité à identifier et à décrire les émotions, ainsi que dans la dimension métacognitive, en influençant les processus de pensée, affectera la sévérité de la perception de la douleur chez le patient avec douleur chronique. Cela signifie que le déficit d’identification des émotions, associé à l’incapacité de les contrôler et de les gérer, affecte également les processus de pensée et, en créant un vide dans le processus de pensée adaptative, a impressionné la perception de la douleur, qui est affectée par des facteurs à la fois émotionnels et méta-cognitifs, ce qui fait que ces personnes ressentent leur douleur plus intensément.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Defense mechanism, Pain, Brain, Behavior, Emotion, Cognition

Mots clés : Cerveau, Cognition, Comportement, Douleur, Émotion, Mécanisme de défense, Souffrance


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