Il s’agissait d’étudier la fréquence de survenue d’un second (ou plus) cancer primitif chez des patients ayant été pris en charge pour un premier carcinome épidermoïde des voies aéro-digestives supérieures (VADS) ; et la survie de ces patients comparativement aux patients n’ayant eu qu’un seul cancer des VADS.

Il s’agissait d’une étude rétrospective, unicentrique, réalisée dans un Centre Hospitalier Universitaire ayant concerné 541 patients entre 2002 et 2010.

Cent quarante-et-un patients (26,06 %) ont présenté 172 cancers métachrones. Le taux de survie globale à 5 ans était de 20,3 % pour les patients ayant eu un cancer métachrone versus 38,1 % pour les patients n’ayant eu qu’un seul cancer des VADS. La médiane et moyenne de survie globale étaient respectivement de 21,9 mois et de 51 mois pour les patients n’ayant eu qu’un seul cancer des VADS versus 13,9 mois et 26,5 mois pour les patients ayant eu un second cancer métachrone. La survie déterminée était comparable à la survie globale. Il existait une différence significative de survie globale et déterminée entre les patients ayant eu un second cancer métachrone et le groupe témoin, en défaveur des patients ayant eu un ou plusieurs cancers métachrones (p=0,001 (log-rank α=0,05)).

Au moins un patient sur quatre ayant eu un premier carcinome épidermoïde des VADS est susceptible de développer un second cancer primitif (métachrone). Les seconds cancers métachrones sont de mauvais pronostic quelque soit leur localisation.