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A novel technique for harvesting tendon grafts: Cheap, simple, and reliable - 20/09/19

Une nouvelle technique pour prélever des greffons tendineux: économique, simple et fiable

Doi : 10.1016/j.hansur.2019.07.008 
A. Okumuş
 Plastic Surgery Office, İlknur Street 1/B–10, İhsaniye, Nilüfer, Bursa, Turkey 

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Abstract

Tendon grafts often need to be harvested for tendon repair in complex hand surgeries. A tendon stripper is an instrument designed for tendon harvesting. In this study, a metal aspiration cannula was used like a stripper, in a simple and reliable way. With this technique, palmaris longus, plantaris and partial flexor carpi ulnaris tendon grafts were harvested from 11 patients. No problems were encountered in terms of graft quality, donor site or damage to adjacent anatomic structures. The quality of the harvested tendons was quite good, without any damage to the paratenon. Scars at the donor sites ranged between 1–2cm, and they all recovered quite well aesthetically. While tendon repair does not require very specific surgical tools, a tendon stripper and endoscopy tools with are needed for harvesting tendon grafts. This is problematic in small, poorly equipped hospitals, where tendon surgery is performed with simple tools. This study demonstrates that tendon grafts can be harvested with a metal aspiration cannula, thus making it easier to perform tendon repair without specific surgical tools.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Prélever des greffons tendineux est souvent nécessaire pour la réparation de tendon dans la chirurgie complexe de la main. Le stripper de tendon est un instrument souvent modifié, conçu pour le prélèvement de tendons. Dans cette étude, une canule d’aspiration métallique a été utilisée de façon simple et fiable comme stripper de tendon. Avec cette technique ont été prélevés des tendons de palmaris longus, plantaris et flexor carpi ulnaris (partiel) chez 11 patients. Aucun problème n’a été rencontré s’agissant de la qualité du greffon, du site donneur ou de dégâts sur les structures anatomiques adjacentes. Les plaies sur les sites donneurs mesuraient entre 1 à 2cm et avaient toutes assez bien cicatrisé esthétiquement. Alors que la réparation du tendon ne nécessite pas d’outils chirurgicaux très spécifiques, un stripper de tendon et des outils spécifiques à l’endoscopie sont nécessaires pour le prélèvement de greffons. Ceci pose des problèmes dans les petits centres mal équipés, où la chirurgie des tendons doit être pratiquée avec des outils simples, lorsque les greffes de tendons sont requises. Cette étude a démontré que le prélèvement de greffons de tendon avec cette technique, et donc la réparation de tendon, peut être facilement pratiquée sans instruments chirurgicaux spécifiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tenoplasty, Tendon graft, Aspiration cannula, Tendon stripper

Mots clés : Ténoplastie, Greffe tendineuse, Canule d’aspiration, Stripper de tendon


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Vol 38 - N° 5

P. 286-289 - octobre 2019 Retour au numéro
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