Using tongue depressors to aid cord localization during collagenase injection for Dupuytren disease - 20/09/19
Utilisation d’abaisseurs de langue pour faciliter la localisation de la corde pendant l’injection de collagénase dans la maladie de Dupuytren
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Abstract |
The aim of this paper was to introduce a simple and effective method to aid in isolation and stabilization of Dupuytren cords for collagenase injection. Tongue depressors were used to isolate and stabilize the cord during the injection procedure. The area to be injected was sterilely prepared. An assistant was then directed to place a tongue depressor on both sides of the cord. A total of 35 patients with Dupuytren disease were treated. Follow-up lasted two years. Post-operative Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) scores was 4±2. Health-related quality of life measured with the EQ-5D index was 0.89±0.4. Recurrence rates of metacarpophalangeal joint and proximal interphalangeal joint were 11% and 14% respectively, using a flexion contracture of 20° to define recurrence. Collagenase treatment using a modified injection method with the aid of tongue depressors are a safe, effective way to treat Dupuytren contractures of the fingers. The technique can isolate the cord, which improves visualization of the cord. It may allow improved accuracy with needle placement and helps to decrease the complications and recurrence.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Le but de cet article était de présenter une méthode simple et efficace pour aider à l’isolement et à la stabilisation des cordes de Dupuytren lors d’injection de collagénase. Des abaisseurs de langue ont été utilisés pour isoler et stabiliser la corde pendant l’injection. La zone à injecter était préparée stérilement. Un assistant était ensuite chargé de placer un abaisseur de langue de chaque côté de la corde. Un total de 35 patients présentant une maladie de Dupuytren a été traité. Le suivi a duré deux ans. Les scores Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) étaient de 4±2. La qualité de vie liée à la santé mesurée avec l’indice EQ-5D était de 0,89±0,4. Les taux de récidive de l’articulation métacarpo-phalangienne et de l’articulation interphalangienne proximale étaient respectivement de 11% et 14%, en utilisant une limitation de l’extension de 20 degrés pour définir la récidive. Le traitement par collagénase utilisant une méthode d’injection modifiée avec l’aide d’abaisseurs de langue est un moyen sûr et efficace de traiter les griffes de Dupuytren des doigts. La technique permet d’isoler la corde, ce qui en améliore la visualisation. Elle peut améliorer la précision dans le placement de l’aiguille et aide à diminuer les complications et la récidive.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Dupuytren disease, Collagenase, Injection
Mots clés : Maladie de Dupuytren, Collagénase, Injection
Plan
Vol 38 - N° 5
P. 290-292 - octobre 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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