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Ultrasound-guided, percutaneous injection of steroids as a treatment for symptomatic adhesions between the lumbrical and interosseous muscles of the hand: A case report - 20/09/19

Injection percutanée et guidée par ultrasons de stéroïdes, pour le traitement des adhérences symptomatiques entre les muscles lombricaux et interosseux de la main: à propos d’un cas

Doi : 10.1016/j.hansur.2019.07.005 
P. Pakeerappa a, , A. Wichmann b , M. Hedrick c, O. Vargas-Ortiz d , M. Hedrick a
a 300, South Spring Street, Suite 250, Little Rock, AR 72201, United States 
b Texas Tech University Health Sciences Center Lubbock, TX 79430, United States 
c 14611, Cecil Dr, Little Rock, AR 72223, United States 
d Department of Veterans Affairs, 1101, Veterans Drive (128-CDD) Lexington, KY 40502, United States 

Corresponding author.

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Abstract

Adhesions between lumbricales and interossei muscles are known as “saddle deformities.” Clinical diagnosis of saddle deformities of the hand requires a high index of clinical suspicion; this specific injury is often missed or remains undiagnosed using conventional X-ray or MRI techniques. Although the “gold standard” for treatment is surgical release of the adhesions, ultrasound-guided steroid injections at the site of adhesions could be considered a promising treatment option prior to surgical management and, as illustrated in this case, is shown to provide adequate pain relief and positive outcomes for the patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les adhérences entre les muscles lombricaux et interosseux sont connues sous le nom de “déformations en selle”. Le diagnostic clinique des “déformations en selle” de la main nécessite une forte suspicion clinique; cette lésion spécifique est souvent méconnue ou reste non diagnostiquée dans le cadre des techniques classiques et conventionnelles de radiographie ou d’IRM. Le traitement de référence consiste à la libération chirurgicale des adhérences musculaires. Les injections écho-guidées de stéroïdes sur le site des adhérences pourraient être considérées comme une prometteuse option de traitement avant la prise en charge chirurgicale et, comme dans notre cas, il est démontré que ces injections soulagent efficacement la douleur du patient et lui apportent des résultats positifs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Adhesion, Saddle deformities, Ultrasound-guided injection, Surgical release, Lumbrical muscle, Interosseous muscle

Mots clés : Adhérence, Déformation en selle, Injection écho-guidée, Libération chirurgicale, Muscle lombrical, Muscle interosseux


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Vol 38 - N° 5

P. 328-331 - octobre 2019 Retour au numéro
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