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Vaccination of cancer patients treated with chemotherapy: A survey among general practitioners - 23/09/19

Vaccination des patients atteints de cancer sous chimiothérapie : enquête de pratique auprès des médecins généralistes

Doi : 10.1016/j.medmal.2019.09.004 
M. Glavier a, b, M. Puyade b, F. Roblot a, c, B. Rammaert a, c,
a Faculté de médecine, université de Poitiers, 86000 Poitiers, France 
b Service de maladies infectieuses et tropicales et médecine interne, CHU de Poitiers, 86000 Poitiers, France 
c INSERM U1070, 86000 Poitiers, France 

Corresponding author at: Service de médecine interne et maladies infectieuses et tropicales, centre hospitalier universitaire de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, CS 90577, 86021 Poitiers cedex, France.Service de médecine interne et maladies infectieuses et tropicales, centre hospitalier universitaire de Poitiers2, rue de la Milétrie, CS 90577Poitiers cedex86021France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Monday 23 September 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

French general practitioners (GPs) are globally pro-vaccination.
It seems essential to reinforce GP education on the vaccination of cancer patients.
Learning to convince vaccine hesitant patients is key to increasing the vaccination coverage of chemotherapy patients.
Including a vaccination schedule in the letter the cancer specialist sends to the patient's GP is an approach worth exploring.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Despite specific recommendations issued by the French Public Health Council (Haut Conseil de Santé Publique), the vaccination coverage of patients with cancer or malignant blood disease remains insufficient. The aim of this study was to assess the vaccination of chemotherapy patients by their general practitioner (GP).

Methods

A survey was conducted between March and July 2017 in 4 French departments to describe the immunization practices of GPs for their chemotherapy patients and provide solutions to help to increase the vaccination rate.

Results

Of the 1610 GPs who received the questionnaire, 287 (17.8%) returned a usable form; 92.6% were globally pro-vaccine. One third of GPs (37.3%) declared that they vaccinated all their chemotherapy patients. The GPs (n=180) who never or only sometimes vaccinated their chemotherapy patients mainly voiced concerns about not being properly trained (45.6%) and the lack of easily available information on vaccination (35.0%). Three-quarters (n=212; 74%) of the GPs wanted to improve their level of medical knowledge via continuing education (52.4%) or by reading guidelines available on-line (39.6%). GPs suggested that a specific vaccination schedule be included in the letter they receive from the cancer specialist (72.8%) and that patient awareness be increased (50.5%).

Conclusions

GPs are in favor of the vaccination of cancer patients. The main obstacles stated are the lack of education and the lack of easily available information. Vaccination coverage could be increased by improving the doctor-to-doctor relation between GPs and cancer specialists.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Malgré des recommandations spécifiques du Haut Conseil de Santé Publique, la couverture vaccinale des patients suivis pour un cancer ou une hémopathie maligne est insuffisante. L’objectif de l’étude était d’évaluer la réalisation de la vaccination des patients sous chimiothérapie par leur médecin généraliste (MG).

Méthodes

Une enquête de pratique a été réalisée entre mars et juillet 2017, afin de décrire les pratiques vaccinales des MG auprès de leurs patients sous chimiothérapie dans 4 départements français et apporter des solutions au manque de couverture vaccinale.

Résultats

Sur les 1610 MG contactés, 287 (17,8 %) ont envoyé un questionnaire exploitable ; 92,6 % étaient favorables à la vaccination en général. Un tiers (37,3 %) déclaraient vacciner tous leurs patients sous chimiothérapie. Les MG (n=180) qui ne vaccinaient jamais ou parfois leurs patients sous chimiothérapie déploraient principalement le manque de formation (45,6 %) et le manque d’information facilement disponible (35,0 %). Un quart des MG interrogés (n=212 ; 74 %) souhaitaient améliorer leur niveau d’information par leur formation médicale continue (52,4 %) et la lecture des recommandations disponibles en ligne (39,6 %). Les MG proposaient l’ajout d’un calendrier vaccinal spécifique dans le courrier du cancérologue (72,8 %) et l’amélioration de l’information des patients (50,5 %).

Conclusions

Les MG sont favorables à la vaccination des patients atteints de cancers. Le manque de formation et d’informations facilement disponibles sont les principaux freins déclarés. La couverture vaccinale pourrait être augmentée par une meilleure communication entre MG et cancérologue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cancer, Chemotherapy, Malignant blood disease, Vaccination

Mots clés : Cancer, Chimiothérapie, Hémopathie, Médecins généralistes, Vaccination


Plan


 Work presented at the French Infectiology Days, Nantes, poster VACC-12, June 13–15, 2018.


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