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Hospital-based home care for young children newly diagnosed with type 1 diabetes: Assessing expectations and obstacles in families and general practitioners - 23/09/19

Doi : 10.1016/j.arcped.2019.08.002 
J. Moulin a, , S. Castets b, N. Galon-Faure c, M. Jego a, d, 1, R. Reynaud b, e, 1
a Department of General Practice, Faculty of Medicine, Aix Marseille University, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Multidisciplinary Pediatric Service, La Timone Children's Hospital, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), 13005 Marseille, France 
c Department of Pediatrics, Aix-en-Provence Hospital, avenue des Tamaris, 13100 Aix-en-Provence, France 
d EA 3279, Research Unit, Centre d’Études et de Recherche sur les Services de Santé et la Qualité de Vie (CEReSS), Aix Marseille University, 127, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 
e Inserm, Marseille Medical Genetics (MMG), Aix Marseille University, 13385 Marseille cedex 5, France 

Corresponding author.

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Abstract

Aims

This study aimed to evaluate whether hospital-based home care was desired by the parents of children diagnosed with type 1 diabetes (T1D) under the age of 5 years and their general practitioners, and to identify the main expectations and obstacles to its implementation.

Methods

This descriptive bicentric study in France was performed between November 2016 and November 2017. Data were collected by interviewing 57 families of children diagnosed with diabetes before the age of 5 years and the corresponding 30 general practitioners. The primary endpoint was the families’ or general practitioners’ acceptance of home-based care after diagnosis.

Results

A high proportion of families and physicians (86% and 93%, respectively) expressed a wish for hospital-based home care, most of whom considered it essential (79% and 87%, respectively). Low-income families were less likely to accept this care pathway (P<0.001). The families’ expectations regarding home care were help with social care, the management of emergencies, and return to school. The physicians’ main request was improved interprofessional collaboration.

Conclusion

Hospital-based home care seems to be an acceptable transition after conventional care for children just diagnosed with T1D. Multidisciplinary support, personalized social care, and access to welfare benefits may improve acceptance rates, especially among low-income families.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Type 1 diabetes mellitus, Children, Hospital-based home care, Quality of life, Family impact


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Vol 26 - N° 6

P. 324-329 - septembre 2019 Retour au numéro
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