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Ventilation à percussions intrapulmonaires et ventilation non invasive : rapport de cas d’une enfant de 15 mois atteinte d’une cardiopathie congénitale hypoxémiante et présentant une atélectasie postopératoire - 23/09/19

Intrapulmonary percussion ventilation and non invasive ventilation: Case report of a 15-month-old child with an hypoxemic congenital heart disease and a postoperative atelectasis

Doi : 10.1016/j.kine.2019.06.015 
Marc-Olivier Mouret , Nadir Tafer
 Service de réanimation des cardiopathies congénitales de l’enfant et de l’adulte, Hôpital cardiologique du Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, Avenue Magellan, 33604 Pessac cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Un nourrisson de 15 mois a été opéré d’une dérivation cavo-pulmonaire partielle. Malgré une kinésithérapie respiratoire à but de désencombrement, la radiographie pulmonaire s’est progressivement dégradée. Le troisième jour, l’atélectasie complète du poumon gauche a nécessité la mise en place d’une ventilation à percussions intrapulmonaires placée sur une ventilation non invasive. Après 72h de ventilation entrecoupée de séances respiratoires pluriquotidiennes avec aspirations, l’atélectasie a été totalement levée, permettant ainsi d’accélérer le sevrage respiratoire et le retour en chambre.

Niveau de preuve

5 – Cas clinique isolé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

A 15-month old toddler received partial cavo-pulmonary connection surgery. Even though chest physiotherapy had been performed to assure bronchial clearance, the chest x-ray gradually worsened. On the third day, a total atelectasis of the left lung led to the introduction of intrapulmonary percussion ventilation performed during non invasive ventilation. After 72h of a treatment consisting in intrapulmonary percussion ventilation interspersed with chest physiotherapy sessions and multi-daily aspirations, the atelectasis was completely gone, accelerating the respiratory weaning process and thus enabling the patient to leave the cardio-pediatric unit.

Level of evidence

5 – Case report.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Atélectasie, Cardiopathie congénitale, Kinésithérapie respiratoire, Ventilation à percussions intrapulmonaires, Ventilation non invasive

Keywords : Atelectasis, Congenital heart disease, Chest physiotherapy, Intrapulmonary percussion ventilation, Non-invasive ventilation


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Vol 19 - N° 214

P. 21-26 - octobre 2019 Retour au numéro
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