Table des matières EMC Démo S'abonner

Recommandations diététiques pour prévenir les maladies cardiovasculaires chez les patients hypercholestérolémiques - 24/09/19

[10-368-G-10]  - Doi : 10.1016/S1155-1941(19)84693-0 
S. Charrière a, b, S. Béliard c, d, R. Valéro c, d,
a Hospices civils de Lyon, Fédération d'endocrinologie, diabète, maladies métaboliques et nutrition, Hôpital cardiovasculaire Louis-Pradel, Lyon, France 
b Inserm U1060 CarMen, Faculté de médecine Lyon Est, Université Lyon 1, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69921 Oullins cedex, France 
c Service de nutrition, maladies métaboliques et endocrinologie, CHU de La Conception, AP-HM, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 
d C2VN, Inserm UMR 1263, INRA UMR 1260, Faculté de médecine, Aix-Marseille Université, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 11
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

Les maladies cardiovasculaires, notamment athéromateuses, représentent la première cause de mortalité dans le monde. Le traitement de l'excès de low density lipoprotein-cholestérol (LDL-c), qui est un facteur de risque modifiable majeur, permet la prévention primaire et secondaire des événements cardiovasculaires. Dans l'hypercholestérolémie, les modifications du mode de vie sont recommandées en première intention pour chaque patient, quel que soit son risque cardiovasculaire, lorsque le LDL-c est supérieur à l'objectif fixé pour chaque niveau de risque. Une prise en charge diététique adaptée, visant à modifier les habitudes alimentaires, et associée à la pratique d'une activité physique régulière, renforce un traitement médicamenteux lorsqu'il est indiqué. Ces mesures hygiénodiététiques doivent être poursuivies, même si l'objectif thérapeutique est atteint. Certaines recommandations diététiques peuvent avoir un effet direct sur le taux circulant de LDL-c par des mécanismes différents mais aussi des effets collatéraux additifs sur la réduction du risque cardiovasculaire. Certaines consignes diététiques comme la réduction de l'apport alimentaire en acide gras trans ou en acides gras saturés ou l'augmentation de l'apport en fibres ou en phytostérols ont un effet montré sur la baisse du LDL-c, avec toutefois des discussions persistantes sur leur effet de prévention du risque cardiovasculaire. La plupart des autres nutraceutiques ont souvent un effet plus modeste de baisse du LDL-c par des mécanismes encore largement mal connus et avec un niveau de preuve insuffisant sur la baisse du risque cardiovasculaire. Pour certains, ils sont proposés par un groupe d'experts comme une alternative chez les patients intolérants aux traitements hypocholestérolémiants, notamment aux statines.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Diététique, Hypercholestérolémie, Nutraceutiques, Maladies cardiovasculaires


Plan


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Dyslipidémies et risque cardiovasculaire : données des études de prévention cardiovasculaire parues depuis 2010
  • M. Farnier
| Article suivant Article suivant
  • Traitement des dyslipidémies : moyens pharmacologiques, indications et recommandations thérapeutiques
  • S. Béliard, R. Valéro

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.