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Impact pronostique de la nouvelle classification TNM pour les cancers du nasopharynx - 25/09/19

Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.091 
N. Fourati , W. Mnejja, O. Nouri, Z. Fèssi, W. Siala, J. Daoud
 Radiothérapie carcinologique, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction et but de l’étude

La dernière édition de la classification TNM (8e édition) du cancer du nasopharynx a considéré l’atteinte des muscles ptérygoïdiens médial et/ou latéral en T2 alors qu’elle était classée en T4 selon l’ancienne classification (7e édition). L’objectif de cette étude était de comparer la survie des patients atteints d’un cancer du nasopharynx classé T2 selon les deux classifications par rapport à celle des cancers anciennement classés en T4 et reclassés en T2 selon la nouvelle classification.

Matériel et méthodes

Il s’agissait d’une étude rétrospective des dossiers de 68 patients atteints d’un cancer du nasopharynx traités par irradiation conformationnelle associée à une chimiothérapie concomitante au CHU Habib-Bourguiba de Sfax entre 2012 et 2016. L’âge médian des patients était de 48 ans [8–78 ans] avec un sex ratio de 1,7. La concordance entre les deux éditions était de 81 % selon le test Kappa. Les cancers classés T2 selon la 8e édition ont été subdivisés en deux groupes : le groupe 1 rassemblait les cancers classés T2 par les deux classifications et le groupe 2 les cancers classés T4 selon la 7e édition et reclassés T2 selon la 8e édition. L’analyse de la survie a été faite selon la méthode de Kaplan-Meier et la comparaison entre les deux groupes a été faite par le test Log Rank.

Résultats et analyse statistique

En tout, 23 cancers étaient classés T2 selon la 8e édition TNM. Parmi eux, pour 17 (soit 74 %), la classification était concordante (groupe 1) et pour six (soit 26 %) la classification discordante (groupe 2). La survie moyenne était de 73,7±6,2 mois pour le groupe 1 contre 50 mois pour le groupe 2 avec une valeur de p non significative (p=0,07).

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Vol 23 - N° 6-7

P. 826-827 - octobre 2019 Retour au numéro
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  • Curiethérapie interstitielle de haut débit de dose postopératoire exclusive des carcinomes épidermoïdes de la lèvre classés T1-2 N0N–avec résection insuffisante ou limite
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