Dysfonctions sexuelles des patients traités par orchidectomie, chimiothérapie et curage lombo-aortique, nécessité d’un suivi andrologique systématique ? - 25/09/19
Sexual dysfunctions of patients treated with orchidectmoy, chemotherapy and retroperitoneal lymphadenectomy, need for systematic andrological care?
, François Kleinclauss 1, 2, 3, Jérôme Rigaud 4, Olivier Bouchot 4, Émeline Orillard 5, Antoine Thiery-Vuillemin 2, 3, 5, Guillaume Mouillet 5, Elsa Kalbacher 5, François Xavier Madec 4Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
But |
Évaluer à long terme l’incidence des dysfonctions sexuelles des patients ayant bénéficié d’une orchidectomie, d’une chimiothérapie et d’un curage rétropéritonéal (O+CT+CRP) pour un cancer du testicule.
Méthodes |
En 2018, les patients traités dans deux centres hospitalo-universitaires par O+CT+CRP et considérés en rémission depuis plus de 18 mois ont été contactés. Les patients inclus répondaient à un questionnaire validé évaluant tous les aspects de leur sexualité : le Male Sexual Health Questionnaire. Ils répondaient également à des questions complémentaires sur l’impact psychologique et sur la modification de leur sexualité depuis la prise en charge de leur cancer.
Résultats |
Vingt patients ont été inclus. Soixante-dix pour cent des patients avaient été pris en charge pour une tumeur germinale non séminomateuse. L’âge moyen était de 36,4 ans±12,1 et la durée moyenne du suivi était de 59 mois±34. Une dysfonction sexuelle a été retrouvée chez 50 % des patients. Seuls 10 % des patients ont pu maintenir une activité sexuelle satisfaisante pendant leur traitement. Depuis la fin de leur traitement, 16 %, 21 % et 37 % des patients déclarent respectivement que le désir a fortement diminué, que les érections sont moins fortes, et qu’il persiste une anéjaculation. Enfin, près de 70 % d’entre eux auraient souhaité une consultation spécialisée d’andrologie avec des renseignements complémentaires au moment de leur prise en charge.
Discussion |
Ces patients présentent des dysfonctions sexuelles au long cours d’étiologies mixtes. Ils pourraient bénéficier d’un nouveau parcours de soins intégrant une prise en charge précoce dans des réseaux onco-andrologiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Goal |
Long-term evaluation of the incidence of sexual dysfunction from patients who were treated by orchidectomy, chemotherapy, and retroperitoneal lymphadenectomy for testicular cancer.
Methods |
In 2018, patients who were treated in two academic hospitals by orchiectomy, chemotherapy, and retroperitoneal lymphadenectomy, and were in complete remission, were included. The patients included in this study filled the survey, which covered aspects of their sexuality (the Male Sexual Health Questionnaire) and answered additional questions, which evaluated psychological impact and modification of their sexuality since the management of their cancer.
Results |
Twenty patients have been included, 70% of the patients treated for non-seminomatous germ cell tumor. Mean age was 36.4years±12.1 and the average duration of follow-up was 59months±34. Sexual dysfunction was found in 50% of the patients. Only 10% of the patients could preserve satisfying sexual activity during their treatment. Since the end of their treatment, 16%, 21% and 37% of patients respectively declared high libido loss, lower tumescent erections and persistence of anejaculation. In the end, nearly 70% of these patients wished a dedicated consultation with an urologist with subspecialty in andrology, in order to obtain further information during their care course.
Discussion |
These patients have shown multicomponent sexual dysfunction. They could benefit from a new healthcare pathway implying early involvement of andrologist network.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer du testicule métastatique, Curage lombo-aortique rétropéritonéal, Sexualité, Dysfonctions sexuelles, Chimiothérapie, Orchidectomie
Keywords : Metastatic testicular cancer, Retroperitoneal lymphadenectomy, Sexuality, Sexual dysfunction, Chemotherapy, Orchidectomy
Plan
Vol 106 - N° 10
P. 915-922 - octobre 2019 Retour au numéro
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- Surveillance des patients atteints de tumeur germinale du testicule
- Emeline Orillard, Elodie Klajer, Elsa Kalbacher, Florence Joly, Alina David, Laure Hervé, Julien Viot, Guillaume Mouillet, Johann Barkatz, François Kleinclauss, Antoine Thiery-Vuillemin
- Traitements systémiques du carcinome adénoïde kystique de la sphère ORL localement avancé ou métastatique, une revue systématique
- François Cherifi, Audrey Rambeau, Alison Johnson, Carmen Florescu, Bernard Géry, Emmanuel Babin, Juliette Thariat
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