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Place de la rééducation de la hanche chez l'enfant - 25/09/19

[26-234-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(19)56689-0 
J.-J. Debiemme a, F. Guillou b, c, d, F. Marcout a, e, R. Vialle f, g,
a Institut de formation en masso-kinésithérapie, École d'Assas, 4-6, Villa Thoréton, 75015 Paris, France 
b Institut Robert-Merle-d'Aubigné, 2, rue E. Michaut et L. Rabeux, 94460 Valenton, France 
c Centre de référence maladies neuromusculaires, Hôpital Armand-Trousseau, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
d Centre de référence syndrome d'Ehlers-Danlos, Hôpital Necker, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
e Institut de formation en masso-kinésithérapie, CEERRF, 36, rue Pinel, 93200 Saint-Denis, France 
f Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l'enfant, Hôpital Armand-Trousseau, Sorbonne Université, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
g Sorbonne Université, Hospital-University Department for Innovatives Therapies in Musculoskeletal Diseases DHU-MAMUTH, AP-HP, 75571 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

En pédiatrie, les affections de la hanche sont multiples, souvent liées à des anomalies de la croissance et à l'anatomie particulière de l'articulation coxofémorale. Quelle que soit l'affection qui touche cette articulation, l'évolution naturelle va entraîner des désordres architecturaux irréversibles dans la plupart des cas, c'est pourquoi il est nécessaire d'agir précocement pour protéger l'articulation fragilisée et éviter sa détérioration. Il faut également favoriser la congruence des surfaces articulaires pour que les phénomènes de reconstruction s'effectuent dans des conditions optimales. Le traitement orthopédique consiste à décharger et/ou immobiliser l'articulation afin de la protéger et d'éviter les lésions secondaires. La chirurgie n'intervient qu'en cas de traumatisme ou de séquelles architecturales importantes. Le kinésithérapeute a un rôle de surveillance des différents moyens de contention, d'information et d'éducation auprès de la famille. Il participe également à l'entretien de la mobilité des coxofémorales et aussi des autres articulations pendant les périodes de traction. Il est sollicité également pour la reprise d'appui et la marche après chirurgie.

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Mots-clés : Hanche, Croissance, Rééducation fonctionnelle, Luxation congénitale de hanche, Ostéochondrite primitive de hanche, Épiphysiolyse, Luxation neurologique de hanche


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