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Acceptance of pregnant women's vaccination against pertussis among French women and health professionals: PREVACOQ-1 and -2 studies - 28/09/19

Acceptation par les femmes et les professionnels de santé de la vaccination coqueluche des femmes enceintes : études PREVACOQ-1 et -2

Doi : 10.1016/j.medmal.2019.09.001 
M. Lefebvre a, b, , O. Grossi c, M. Chalopin a, C. Ferré a, E. Prel d, J. Coutherut a, V. Briend-Godet a, C. Biron a, b, F. Raffi b
a Inserm, CIC 1413, centre de prévention des maladies infectieuses et transmissibles, centre hospitalo-universitaire de Nantes, 5, rue du Professeur-Yves-Boquien, 44000 Nantes, France 
b Inserm, CIC 1413, service de maladies infectieuses et tropicales, centre hospitalo-universitaire de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 
c Service de médecine interne et maladies infectieuses, l’hôpital privé du confluent, 2-4, rue Eric-Tabarly, 44200 Nantes, France 
d Service de gynécologie obstétrique centre hospitalo-universitaire de Nantes, 35, boulevard Jean-Monnet, 44000 Nantes, France 

Corresponding author at: Department of Infectious Diseases and CIC 1413, Inserm, Nantes University Hospital, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex, France.Department of Infectious Diseases and CIC 1413, Inserm, Nantes University Hospitalplace Alexis-RicordeauNantes cedex44093France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 28 September 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

As the risk of pertussis in infants needs to be reduced and as WHO guidelines recommend vaccination of mothers against pertussis, our study evaluated current knowledge and beliefs on pertussis and vaccination against pertussis as well as acceptance of the maternal pertussis vaccination strategy in two large cohorts of postpartum women and health professionals.
We observed a lack of knowledge about pertussis in both surveys, but acceptance of maternal pertussis vaccination was high (77% among women and 93% among health professionals).
Our findings provide a ray of optimism in the current context of vaccine hesitancy and controversies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Protection of French young infants against pertussis only relies on their relatives’ vaccination. The alternative is vaccination of pregnant women against pertussis (cocooning strategy), but this strategy is not yet recommended in France. We assessed the acceptance of this strategy among French postpartum women and health professionals.

Patients and methods

We performed a multicenter survey in 2016 among postpartum women and health professionals (family physicians, obstetricians-gynecologists, midwives, and medical students) to determine the acceptance of anti-pertussis vaccination. We evaluated knowledge, perception, and attitude towards vaccination to identify factors associated with acceptance.

Results

Questionnaires were completed by 52% (1208/2337) of women and 40% (694/1754) of health professionals. Seventy-seven per cent of women (95% CI: 74–79) and 93% of health professionals (95% CI: 91–95) were favorable to anti-pertussis vaccination of pregnant women. Thirty-three per cent (227/687) of health professionals believed that pertussis induced life-long immunity and 20% (136/687) of them were not aware of the cocooning strategy. In multivariate analysis, factors associated with acceptance among women were younger age, higher knowledge, having received advice during pregnancy, being vaccinated against influenza, and having never refused any vaccine; among health professionals, factors associated with acceptance were belief that inactivated vaccines are obstetrically safe, regular practice of influenza vaccination in pregnant women, pertussis cocooning strategy, and never prescribing preventive homeopathy for influenza.

Conclusion

Vaccination of pregnant women against pertussis should be well-accepted by informed mothers and health professionals. If this strategy were to be implemented in France, efforts should be made towards adequate information.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Évaluer auprès des femmes en post-partum et des professionnels de santé (PS) l’acceptation de la vaccination coqueluche des femmes enceintes, qui représente l’alternative à la stratégie de cocooning pour la protection des nouveau-nés.

Patients et méthodes

Par une enquête multicentrique menée en 2016 auprès de femmes en post-partum et de PS, nous avons évalué l’acceptation de la vaccination coqueluche des femmes enceintes, leur niveau de connaissance, de perception et leurs attitudes vis-à-vis de la vaccination et recherché les facteurs associés à l’acceptation de cette stratégie.

Résultats

Les questionnaires étaient complétés par 52 % (1 208/2 337) des femmes et 40 % (694/1 754) des PS. Soixante-dix-sept pourcent des femmes (IC95 %: 74–79) et 93 % des PS (IC95 %: 91–95) étaient favorables à la vaccination coqueluche des femmes enceintes. Trente-trois pourcent (227/687) des PS pensaient que la coqueluche conférait une immunité définitive et 20 % (136/687) ne connaissaient pas la stratégie du cocooning. En analyse multivariée, les facteurs associés à l’acceptation chez les femmes étaient âge jeune, meilleur score de connaissance, avoir été informée sur la coqueluche, avoir été vaccinée contre la grippe et n’avoir jamais refusé une vaccination. Chez les PS, les facteurs associés à l’acceptation étaient penser les vaccins inertes non nocifs pour la grossesse, vacciner les femmes enceintes contre la grippe, appliquer la stratégie du cocooning coqueluche et ne jamais prescrire de prévention homéopathique contre la grippe.

Conclusion

La vaccination coqueluche des femmes enceintes semble bien acceptée par les mères informées et les PS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Acceptance, Pertussis, Pregnancy, Vaccination

Mots clés : Acceptation, Coqueluche, Grossesse, Vaccination


Plan


 Both studies were presented as oral communications at the 27th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, April 22-25, 2017, Vienna, Austria.


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
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