Otite externe nécrosante aspergillaire avec atteinte temporo-mandibulo-zygomatique - 04/10/19
, K. Pujo, H. Leghzali-Moise, J. SaisonCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Introduction |
Les otites externes nécrosantes (OEN) aspergilllaires sont des maladies rares, dont le diagnostic est souvent tardif et la prise en charge mal codifiée.
Résumé |
Nous rapportons un cas d’otite externe nécrosante avec atteinte temporomandibulaire et ostéite temporo-zygomatique à Aspergillus flavus coinfectée à staphylocoque, chez un patient diabétique. Le diagnostic et l’arrêt du traitement furent guidés par le PET-scanner. Après curetage chirurgical itératif et 3 mois de traitement antifongique l’évolution fut favorable, sans séquelle.
Discussion |
Aspergillus flavus est l’agent le plus souvent incriminé. Les éléments de diagnostic indirects (sérologies) peuvent être négatifs. Le diagnostic repose sur la biopsie chirurgicale, guidée par l’imagerie, avec analyse histopathologique et culture microbiologique standard et fongique. Le traitement nécessite une chirurgie en association à un traitement antifongique. L’arrêt du traitement, dont la durée est mal codifiée, peut être guidé par le Pet-scanner.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Aspergillose invasive, Aspergillus flavus, Otite nécrosante
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?