Is the inferior occlusal plane a reliable anatomic landmark for inferior alveolar nerve block? A study on dry mandibles of Brazilian adults - 04/10/19
Le plan occlusal inférieur est-il un repère anatomique fiable pour le blocage du nerf alvéolaire inférieur ? Une étude sur les mandibules sèches des adultes brésiliens
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Highlights |
• | Although some homogeneity and prevalence patterns, the location of the mandibular foramen frequently leads to unsuccessful local anesthesia. |
• | The inferior occlusal plane seems not to be a reliable anatomic landmark for inferior alveolar nerve block in Brazilian adults. |
Summary |
Purpose |
To investigate the relationship between the mandibular foramen (MF) and the inferior occlusal plane (IOP) of anatomic specimens, in order to guide clinicians in the inferior alveolar nerve block (IANB).
Method |
Eighty-two dry mandibles (totally or partially toothed) of Brazilian adults were selected, totalizing 66 left and 66 right antimeres. A flat plate of rigid PVC plastic was placed on the occlusal surfaces of posterior teeth and pressure was then manually applied to simulate the IOP. Following, the perpendicular distance from the IOP to the lowest point of the MF was measured by the use of a digital caliper, adopting negative values inferiorly and positive values superiorly.
Results |
Regarding the antimeres, the majority of the lowest limits of the MF was below the IOP (right: 86.4%, left: 81.8%) with a mean of −4.2mm (±4.8) in the right and −4.1mm (±4.8) in the left ones, without any statistical significance. Considering both sexes, no statistically significant difference was obtained between them.
Conclusion |
The IOP seems not to be a good anatomical landmark to localize the MF and, its turn, to guide clinicians during the IANB for Brazilian adults, given the marked topographic variations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Étudier la relation entre le foramen mandibulaire (FM) et le plan occlusal inférieur (POI) des spécimens anatomiques, afin de guider les cliniciens dans le bloc nerveux alvéolaire inférieur (BNAI).
Méthode |
Quatre-vingt-deux mandibules sèches (totalement ou partiellement dentées) d’adultes brésiliens ont été sélectionnées, totalisant 66 antimères gauches et 66 antimères droits. Une plaque plate en plastique PVC rigide a été placée sur les surfaces occlusales des dents postérieures et une pression a ensuite été appliquée manuellement pour simuler le POI. Ensuite, la distance perpendiculaire entre la POI et le point le plus bas de la FM a été mesurée à l’aide d’un pied à coulisse numérique, en adoptant des valeurs négatives inférieures et des valeurs positives supérieurs.
Résultats |
En ce qui concerne les antimères, la majorité des limites inférieures de la FM était inférieure à la POI (droite : 86,4 %, gauche : 81,8 %) avec une moyenne de −4,2mm (±4,8) à droite et de −4,1mm (±4,8) dans ceux de gauche, sans aucune signification statistique. Considérant les deux sexes, aucune différence statistiquement significative n’a été retrouvée
Conclusion |
La POI ne semble pas être un bon repère anatomique pour localiser la FM et, à son tour, guider les cliniciens lors de la BNAI pour les adultes brésiliens, compte tenu des variations topographiques marquées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Mandible, Local anesthesia, Mandibular nerve
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